О Марыя, мая найміласэрнейшая Маці, я, Твой сын, сёння ахвярую сябе Табе і назаўсёды прысвячаю Твайму Беззаганнаму Сэрцу ўсё, што засталося ў мяне...
Я (імя і прозвішча), аддаю і прысвячаю сваю асобу і сваё жыццё найчасцейшаму Сэрцу Пана нашага Езуса Хрыста (мая сям'я / ...