Coronavirus: kiu ricevos la vakcinon unue? Kiom ĝi kostos?
Se aŭ kiam sciencistoj sukcesos fari vakcinon kontraŭ koronaviruso, ne sufiĉos ĉirkaŭiri.
Esploraj laboratorioj kaj farmaciaj kompanioj reskribas la reguladon pri la tempo necesa por disvolvi, testi kaj fabriki efikan vakcinon.
Senprecedencaj paŝoj estas farataj por certigi, ke la vakcina disvolviĝo estas tutmonda. Sed oni timas, ke la vetkuro por atingi ĝin gajnos la plej riĉaj landoj, malutile al la plej vundeblaj.
Do kiu ricevos ĝin unue, kiom ĝi kostos kaj, en tutmonda krizo, kiel ni povas certigi, ke neniu restas malantaŭe?
Vakcinoj por batali infektajn malsanojn kutime bezonas jarojn por disvolvi, testi kaj distribui. Eĉ tiam ilia sukceso ne estas garantiita.
Ĝis nun nur unu homa infekta malsano estis tute ekstermita - variolo - kaj daŭris 200 jarojn.
La ceteraj - de poliomjelito ĝis tetanoso, morbilo, mumpso kaj tuberkulozo - ni vivas kun aŭ sen, danke al vakcinadoj.
Kiam ni povas atendi vakcinon kontraŭ koronaviruso?
Provoj pri miloj da homoj jam komenciĝas por vidi, kiun vakcino povas protekti kontraŭ Covid-19, la spira malsano kaŭzita de la koronaviruso.
Procezo, kiu kutime daŭras kvin ĝis 10 jarojn, de esplorado ĝis liverado, estas reduktita al monatoj. Dume, produktado plivastiĝis, kun investantoj kaj fabrikantoj riskantaj miliardojn da dolaroj por esti pretaj produkti efikan vakcinon.
Rusujo diras, ke provoj de ĝia vakcino Sputnik-V montris signojn de imuna respondo ĉe pacientoj kaj amasa vakcinado komenciĝos en oktobro. Ĉinio asertas, ke li disvolvis sukcesan vakcinon, kiun oni disponigas al siaj militistoj. Sed oni esprimis zorgojn pri la rapideco kun kiu ambaŭ vakcinoj estis produktitaj.
Nek ili estas sur la listo de vakcinoj de la Monda Organizaĵo pri Sano, kiu atingis la trian fazon de klinikaj provoj, la fazo, kiu implicas pli vastan testadon ĉe homoj.
Iuj el ĉi tiuj ĉefaj kandidatoj esperas akiri aprobon de vakcino antaŭ la fino de la jaro, kvankam OMS diris, ke ĝi ne atendas ĝeneraligitajn vakcinadojn kontraŭ Covid-19 ĝis mezo de 2021.
Brita drogproduktanto AstraZeneca, rajtigita por la vakcino de la Universitato de Oksfordo, kreskas sian tutmondan fabrikan kapaciton kaj konsentis liveri 100 milionojn da dozoj al Britio sole kaj eble du miliardojn tutmonde - se devus sukcesi. Klinikaj provoj estis ĉesigitaj ĉi-semajne post kiam partoprenanto havis suspektatan adversan reagon en la UK.
Pfizer kaj BioNTech, kiuj asertas, ke ili investis pli ol 1 miliardon da dolaroj en sia programo Covid-19 por disvolvi vakcinon mRNA, atendas esti pretaj serĉi iun formon de reguliga aprobo jam en oktobro ĉi-jare. jaro.
Se aprobita, tio signifus produkti ĝis 100 milionojn da dozoj antaŭ la fino de 2020 kaj eble pli ol 1,3 miliardojn da dozoj antaŭ la fino de 2021.
Estas ĉirkaŭ 20 aliaj farmaciaj kompanioj kun daŭraj klinikaj provoj.
Ne ĉiuj sukcesos - kutime nur ĉirkaŭ 10% el vakcinaj provoj sukcesas. La espero estas, ke tutmonda atento, novaj aliancoj kaj komuna celo pliigas la probablojn ĉi-foje.
Sed eĉ se unu el ĉi tiuj vakcinoj sukcesas, la tuja deficito estas evidenta.
La testo pri vakcino de Oksfordo estis nuligita kiam la partoprenanto malsaniĝis
Kiom proksime ni disvolvas vakcinon?
Malhelpi Vakcinan Naciismon
Registaroj protektas siajn vetojn por sekurigi eblajn vakcinojn, farante interkonsentojn por milionoj da dozoj kun diversaj kandidatoj antaŭ ol io ajn estos oficiale atestita aŭ aprobita.
La brita registaro, ekzemple, subskribis nekonatajn sumajn interkonsentojn por ses eblaj vakcinoj kontraŭ koronaviruso, kiuj eble sukcesos aŭ ne.
Usono esperas ricevi 300 milionojn da dozoj ĝis januaro de sia investa programo por akceli sukcesan vakcinon. La Usonaj Centroj por Malsankontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC) eĉ konsilis al ŝtatoj prepariĝi por lanĉo de vakcino jam la 1-an de novembro.
Sed ne ĉiuj landoj kapablas fari same.
Organizoj kiel Kuracistoj Sen Limoj, ofte ĉe la avangardo de vakcinaj provizoj, diras, ke fari altnivelajn interkonsentojn kun farmaciaj kompanioj kreas "danĝeran tendencon de vakcina naciismo de la plej riĉaj nacioj."
Ĉi tio siavice reduktas la tutmondajn akciojn disponeblajn al la plej vundeblaj en la plej malriĉaj landoj.
En la pasinteco la prezo de vivsavaj vakcinoj lasis landojn luktantajn por plene imunigi infanojn kontraŭ malsanoj kiel ekzemple meningito, ekzemple.
D-ro Mariângela Simão, ĝenerala vicdirektoro de OMS respondeca pri aliro al medikamentoj kaj sanaj produktoj, diras, ke ni devas certigi, ke vakcina naciismo estu kontrolita.
"La defio estos certigi justan aliron, ke ĉiuj landoj havu aliron, ne nur tiujn, kiuj povas pagi plej multe."
Ĉu ekzistas tutmonda vakcina specialtrupo?
OMS kunlaboras kun la reaga grupo Cepi, kaj la Vakcina Alianco de registaroj kaj organizoj, nomata Gavi, por provi niveligi la ludejon.
Ĝis nun almenaŭ 80 riĉaj nacioj kaj ekonomioj aliĝis al la tutmonda vakcina plano konata kiel Covax, kiu celas enspezi 2 miliardojn da dolaroj (1,52 miliardoj da funtoj) antaŭ la fino de 2020 por helpi aĉeti kaj juste distribui medikamenton tra la tabulo. la mondo. Usono, kiu volas forlasi OMS, ne estas unu el ili.
Kunigante rimedojn en Covax, la partoprenantoj esperas certigi, ke 92 malriĉaj landoj en Afriko, Azio kaj Latin-Ameriko ankaŭ havas "rapidan, justan kaj justan aliron" al vakcinoj Covid-19.
La instalaĵo helpas financi gamon da vakcina esplorado kaj evoluo kaj helpas produktantojn kreskigi produktadon kie bezonite.
Havante grandan biletujon de vakcinaj provoj enskribitaj en sian programon, ili esperas, ke almenaŭ unu sukcesos, por ke ili povu liveri du miliardojn da dozoj da sekuraj kaj efikaj vakcinoj ĝis la fino de 2021.
"Kun vakcinoj COVID-19 ni volas, ke aferoj estu malsamaj," diras Seth Berkley, ĉefoficisto de Gavi. "Se nur la plej riĉaj landoj en la mondo estas protektitaj, internaciaj komerco, komerco kaj socio entute daŭre estos forte frapitaj dum la pandemio daŭre furiozas ĉirkaŭ la mondo."
Kiom ĝi kostos?
Dum miliardoj da dolaroj estas investitaj por disvolvi vakcinon, milionoj pli promesis aĉeti kaj provizi la vakcinon.
Prezoj po dozo dependas de la speco de vakcino, de la fabrikanto kaj de la nombro de menditaj dozoj. Farmacia kompanio Moderna, ekzemple, vendas aliron al sia ebla vakcino en dozo inter $ 32 kaj $ 37 (£ 24 ĝis £ 28).
AstraZeneca, aliflanke, diris, ke ĝi provizos sian vakcinon "je prezo" - kelkaj dolaroj po dozo - dum la pandemio.
La Serum Institute of India (SSI), la plej granda fabrikanto de vakcinoj laŭ la mondo, estas subtenata de 150 milionoj da dolaroj de Gavi kaj la Fondaĵo Bill & Melinda Gates por produkti kaj liveri ĝis 100 milionojn da dozoj da vakcinoj Covid-19. sukcesa por Barato kaj landoj kun malalta kaj meza enspezo. Ili diras, ke la maksimuma prezo estos $ 3 (2,28 £) por porcio.
Sed pacientoj, kiuj ricevas la vakcinon, verŝajne ne estos ŝargitaj en plej multaj kazoj.
En Britio, amasa distribuado okazos per la NHS-sanservo. Medicinaj studentoj kaj flegistinoj, dentistoj kaj bestokuracistoj povus esti trejnitaj por subteni ekzistantan NHS-personaron administri la pikon amase. La konsulto nuntempe estas survoje.
Aliaj landoj, kiel Aŭstralio, diris, ke ili ofertos senpagajn dozojn al siaj loĝantaroj.
Homoj, kiuj ricevas vakcinojn per humanitaraj organizoj - esenca raddento en la rado de tutmonda distribuo - ne estos akuzitaj.
En Usono, dum la injekto povas esti senpaga, sanaj profesiuloj eble pagos kostojn por administri la pafon, lasante usonanojn neasekuritaj, kiuj povus alfronti fakturon por la vakcino.
Do kiu ricevas ĝin unue?
Kvankam drogaj kompanioj fabrikos la vakcinon, ili tamen ne decidos, kiu unue vakciniĝos.
"Ĉiu organizo aŭ lando devos determini, kiuj unue imunigas kaj kiel ili faras ĝin," Sir Mene Pangalos - Plenuma Vicprezidanto de AstraZeneca diris al BBC.
Ĉar la komenca provizo estos limigita, redukti mortojn kaj protekti sanajn sistemojn probable prioritatos.
La plano Gavi antaŭvidas, ke landoj enskribitaj en Covax, kun alta aŭ malalta enspezo, ricevos sufiĉajn dozojn por 3% de sia loĝantaro, kiuj sufiĉus por kovri sanajn kaj sociajn laboristojn.
Ĉar pli da vakcino estas produktita, la asigno pliiĝas por kovri 20% de la loĝantaro, ĉi-foje prioritatante pli ol 65-jarajn kaj aliajn vundeblajn grupojn.
Post kiam ĉiuj ricevis 20%, la vakcino estus distribuita laŭ aliaj kriterioj, kiel ekzemple la vundebleco de la lando kaj la tuja minaco de Covid-19.
Landoj havas ĝis la 18a de septembro por kompromiti kun la programo kaj antaŭpagi antaŭ la 9a de oktobro. Intertraktadoj ankoraŭ daŭras por multaj aliaj elementoj de la premio.
"La sola certeco estas, ke ne sufiĉos - la resto estas ankoraŭ en la aero," diras D-ro. Simao.
Gavi insistas, ke pli riĉaj partoprenantoj eble postulos sufiĉajn dozojn por vakcini inter 10-50% de sia loĝantaro, sed neniu lando ricevos sufiĉajn dozojn por vakcini pli ol 20% ĝis ĉiuj landoj de la grupo ricevos ĉi tiun sumon.
D-ro Berkley diras, ke malgranda bufro de ĉirkaŭ 5% de la tuta nombro de disponeblaj dozoj estos flankenmetita, "por konstrui provizon por helpi kontraŭ akraj ekaperoj kaj por subteni humanitarajn organizojn, ekzemple por vakcini rifuĝintojn, kiuj alie povus ne havas aliron ".
La ideala vakcino havas multon por plenumi. Ĝi devas esti oportuna. Ĝi devas generi fortan kaj daŭran imunecon. Ĝi bezonas simplan fridigitan distribusistemon, kaj produktantoj devas povi grandigi produktadon rapide.
OMS, UNICEF kaj Medecins Sans Frontieres (MFS / Kuracistoj Sen Limoj), jam havas efektivajn programojn de vakcinado tra la mondo kun tiel nomataj "malvarmaj ĉenoj" strukturoj: pli malvarmetaj kamionoj kaj sunaj fridujoj por prizorgi vakcinoj kun ĝusta temperaturo dum vojaĝo de la fabriko al la kampo.
Tutmonda liverado de vakcinoj "postulos 8.000 grandajn jetojn"
Sed aldoni novan vakcinon al la miksaĵo povus kaŭzi grandegajn loĝistikajn problemojn por tiuj, kiuj jam alfrontas malfacilan medion.
Vakcinoj kutime devas esti konservataj en la fridujo, kutime inter 2 ° C kaj 8 ° C.
Ĝi ne estas tro multe da defio en plej multaj evoluintaj landoj, sed ĝi povas esti "grandega tasko" en kiu infrastrukturo estas malforta kaj elektroprovizo kaj fridigo malstabilaj.
"Konservi vakcinojn en la malvarma ĉeno jam estas unu el la plej grandaj defioj alfrontataj de landoj kaj ĉi tio pligravigos la enkondukon de nova vakcino," diris la kuracista konsilisto de MSF Barbara Saitta al la BBC.
"Vi devos aldoni pli da malvarma ĉena ekipaĵo, certigi, ke vi ĉiam havas brulaĵon (por provizi fridujojn kaj fridujojn sen elektro) kaj ripari / anstataŭigi ilin kiam ili rompas kaj transportas ilin kien vi bezonas ilin."
AstraZeneca sugestis, ke ilia vakcino bezonos la regulan malvarman ĉenon inter 2 ° C kaj 8 ° C.
Sed ŝajnas, ke iuj kandidataj vakcinoj bezonos tre malvarman ĉen-stokadon je -60 ° C aŭ malpli ol esti diluitaj kaj distribuataj.
"Por konservi la vakcinon kontraŭ Ebola je -60 ° C aŭ pli malvarme ni devis uzi specialajn malvarmaĉenajn ekipaĵojn por stoki kaj transporti ilin, kaj ni ankaŭ devis trejni personaron por uzi ĉiujn ĉi novajn ekipaĵojn," diris Barbara. Saitta.
Estas ankaŭ la demando pri la celita loĝantaro. Vakcinaj programoj kutime celas infanojn, do agentejoj devos plani kiel atingi homojn, kiuj kutime ne estas parto de la imuniga programo.
Dum la mondo atendas ke sciencistoj faru sian rolon, multaj aliaj defioj atendas. Kaj vakcinoj ne estas la sola armilo kontraŭ la koronaviruso.
"Vakcinoj ne estas la sola solvo," diras D-ro Simao de OMS. “Vi bezonas diagnozon. Vi bezonas manieron malpliigi mortecon, do vi bezonas kuracadon kaj vi bezonas vakcinon.
"Krom tio, vi bezonas ĉion alian: socia distanciĝo, evitado de homplenaj lokoj ktp."