Katoliku tervishoiutöötaja oli rasestumisvastaste vahendite vastu. Katoliku kliinik vallandas ta

Oregoni osariigist Portlandist pärit noor meditsiinitöötaja vallandati sel aastal katoliku usul põhinevate teatud meditsiiniprotseduuride vastu astumise eest.

Kuid ta vallandati mitte ilmalikust haiglast, vaid katoliiklikust tervishoiusüsteemist, mis väidab, et järgib katoliku õpetusi bioeetilistel teemadel.

"Ma ei arvanud kindlasti, et katoliiklikud institutsioonid peaksid tingimata vastutama elu pooldajate ja katoliikluse eest, kuid loodan teadlikkust levitada," ütles meditsiini assistent Megan Kreft CNA-le.

"Pole mitte ainult kahetsusväärne, et meie katoliiklikus tervishoiusüsteemis õõnestatakse inimelu pühadust: asjaolu, et seda propageeritakse ja sallitakse, on vastuvõetamatu ja ausalt öeldes skandaalne."

Kreft ütles CNA-le, et arvab, et meditsiin sobib tema katoliiklase usuga hästi, kuigi üliõpilasena nägi ta tervishoiusektoris töötava elupoolse inimesena ette mõningaid väljakutseid.

Kreft õppis Oregoni tervise- ja teadusülikoolis Portlandis. Nagu arvata oskas, puutus ta meditsiinikoolis kokku selliste protseduuridega nagu rasestumisvastased vahendid, steriliseerimine, transsoolised teenused ja pidi nende kõigi pärast vabandama.

Ta suutis kooliajal töötada koos IX jaotise bürooga, et saada religioosne eluase, kuid lõpuks viis meditsiinikooli kogemus ta esmatasandi arstiabi või naiste tervise väljajätmiseni. naised.

"Need meditsiinivaldkonnad vajavad pakkujaid, kes on rohkem pühendunud elu kaitsmisele kui ükski teine," ütles ta.

See oli raske otsus, kuid tema sõnul tekkis tal tunne, et nendes valdkondades töötavad meditsiinitöötajad kipuvad aktsepteerima küsitavamaid protseduure nagu abort või abistatud enesetapp.

"Meid kutsutakse meditsiini valdkonnas hoolitsema vaimu, keha ja vaimu eest tõeliselt," rõhutas ta ja lisas, et patsiendina oli ta hädas elujaatava meditsiiniabi leidmisega.

Siiski tahtis Kreft olla avatud kõigele, mida jumal teda kutsus, ja ta sattus Oregonis Sherwoodi kohalikus katoliku haiglas Providence Medical Groupi meditsiiniassistendi kohale. Kliinik on osa suuremast Providence-St. Joseph Health süsteem, katoliku süsteem, kus on kliinikud üle kogu riigi.

"Ma lootsin, et vähemalt minu soov praktiseerida oma usu ja südametunnistusega kooskõlas olevat meditsiini vähemalt sallitakse," ütles Kreft.

Kliinik pakkus talle seda tööd. Töölevõtmise käigus paluti tal allkirjastada dokument, mis nõustub täitma asutuse katoliikluse identiteeti ja missiooni ning USA piiskoppide katoliku tervishoiuteenuste eetilisi ja religioosseid suuniseid, mis pakuvad autoriteetseid katoliiklikke juhiseid. bioeetiliste probleemide kohta.

Kreftis tundus see kõigile võit. Lisaks sellele, et tema uuel töökohal sallitaks katoliikliku lähenemist tervishoiule; tundus, et vähemalt paberil täidetakse see mitte ainult tema, vaid kõigi töötajate jaoks. Ta allkirjastas õnnelikult direktiivid ja võttis seisukoha vastu.

Enne Krefti tööle asumist võttis ta aga enda sõnul ühendust ühe kliiniku administraatoriga, et küsida, milliseid meditsiinilisi protseduure ta oleks nõus isikliku abistajana pakkuma.

Esitatud loendis olid lisaks paljudele healoomulistele protseduuridele, nagu õmblused või varbaküünte eemaldamine, sellised protseduurid nagu vasektoomia, emakasisene seade ja erakorraline rasestumisvastane vahend.

Kreft oli neid protseduure nimekirjas nähes üsna üllatunud, sest need kõik lähevad vastu ERD-dele. Kuid kliinik pakkus neid patsientidele üsna avalikult, ütles ta.

See oli masendav, ütleb ta, kuid lubas jääda südametunnistusele truuks.

Töö esimestel nädalatel ütles Kreft, et ta palus arstil saata patsient abordile. Samuti leidis ta, et kliinik julgustas pakkujaid määrama hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kreft võttis kliiniku administratsiooniga ühendust, et öelda, et tal pole kavatsust nendes teenustes osaleda ega neile viidata.

"Ma ei arvanud, et pean selles osas selgesõnaline olema, sest jällegi ütles organisatsioon, et need pole teenused, mida nad pakuvad," osutas Kreft, "aga ma tahtsin olla esirinnas ja leida tee edasi."

Samuti pöördus ta nõu saamiseks Riikliku Katoliku Bioeetika Keskuse poole. Kreft ütles, et veetis mitu tundi telefonitsi NCBC personali eetikaeksperdi dr Joe Zalotiga ja uuris strateegiaid, kuidas lahendada ees seisvaid eetilisi dilemmasid.

Enamik inimesi ei tea katoliku bioeetika nüansse ja NCBC on olemas selleks, et aidata nende küsimustega tervishoiutöötajaid ja patsiente, ütles Zalot CNA-le.

Zalot ütles, et NCBC saab sageli kõnesid tervishoiutöötajatelt, keda survestatakse tegutsema viisil, mis rikub nende südametunnistust. Enamasti on nad ilmalikus süsteemis katoliku kliinikud.

Kuid tema sõnul helistavad nad aeg-ajalt katoliku tervishoiusüsteemis töötavatelt katoliiklastelt, nagu Megan, kes on samasuguse surve all.

"Me näeme, et katoliku tervishoiusüsteemid teevad asju, mida nad ei peaks tegema, ja mõned on halvemad kui teised," kommenteeris ta.

Kreft rääkis oma muredest oma kliiniku direktori ja missiooni integreerimise eest vastutava ametnikuga ning talle öeldi, et organisatsioon "ei kontrolli tarnijaid" ning et patsiendi-teenuse pakkuja suhe on privaatne ja püha.

Kreft pidas kliiniku vastust mitterahuldavaks.

"Kui olete süsteem, mis ei hinda [ERD-sid], pidage neid bürokraatiaks ja te ei pinguta selle nimel, et kontrollida, kas need on integreeritud või töötajad ja tarnijad neist aru saavad, on peaaegu parem neile mitte alla kirjutada. Olgem siin järjekindlad, mul oli väga segaseid sõnumeid, ”ütles Kreft.

Vaatamata kliiniku nõudmisele, et see "ei osuta politseiteenuseid", uskus Kreft, et tema tervisealased otsused on luubi all.

Krefti sõnul ütles kliiniku direktor talle ühel hetkel, et kliiniku patsientide rahulolu võib langeda, kui ta rasestumisvastaseid vahendeid ei määra. Lõpuks keelas kliinik Kreftil kõik fertiilses eas naispatsiendid selgesõnaliselt oma rasestumisvastaste veendumuste tõttu.

Üks viimastest patsientidest, keda Kreft nägi, oli noor naine, keda ta oli varem näinud pereplaani või naiste tervisega mitteseotud probleemi tõttu. Kuid visiidi lõpus palus ta Kreftilt erakorralist rasestumisvastast vahendit.

Kreft üritas kaastundega kuulata, kuid ütles patsiendile, et ta ei saa välja kirjutada ega soovitada erakorralist rasestumisvastast vahendit, viidates Providence'i poliitikale selles küsimuses.

Kui aga Kreft ruumist lahkus, sai ta aru, et sekkus veel üks tervishoiutöötaja ja määras patsiendi erakorralise rasestumisvastase vahendi.

Mõni nädal hiljem kutsus piirkondlik meditsiinidirektor Krefti koosolekule ja ütles Kreftile, et tema tegevus on patsienti traumeerinud ning Kreft on patsiendile "kahju teinud" ja seega rikkunud Hippokratese vande.

„Need on suured ja sisukad väited tervishoiutöötaja kohta. Ja siin tegutsesin selle naise armastuse ja hoole nimel, hoolitsedes tema eest meditsiinilisest ja vaimsest vaatenurgast, ”rääkis Kreft.

"Patsiendil oli trauma, kuid see oli tingitud olukorrast, kus ta oli."

Hiljem pöördus Kreft kliiniku poole ja küsis temalt, kas nad lubavad tal jätkata täiendõppe nõuete täitmiseks loomuliku pereplaneerimise kursust, ja nad keeldusid, kuna see ei olnud tema töö jaoks asjakohane.

ERDs öeldakse, et katoliku terviseorganisatsioonid peavad hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite asemel pakkuma NFP koolitust. Kreft ütles, et ta ei teadnud, et keegi kliinikus on NFP-s koolitatud.

Lõpuks teatasid kliiniku juhtkond ja inimressursid Kreftile, et ta peab alla kirjutama ootuste täitmise ootustele, öeldes, et kui patsient soovib teenust, mida ta ise ei osuta, on Kreft kohustatud patsiendi teise juurde suunama. Providence'i tervishoiutöötaja.

See tähendaks, et Kreft pidas silmas teenuseid, mida ta pidas oma meditsiinilise hinnangu kohaselt patsiendile kahjulikuks, näiteks munajuhade ligeerimine ja abordid.

Kreft ütles, et kirjutas tervishoiusüsteemi juhtkonnale, tuletades neile meelde nende katoliiklikku identiteeti ja küsides, miks ERD ja haigla praktika vahel selline seos on. Ta ütleb, et pole kunagi saanud vastust oma küsimustele, mis puudutavad ERD-sid.

2019. aasta oktoobris teatati talle taganemisest 90 päeva, kuna ta ei kirjutanud vormile alla.

Katoliku advokaadibüroo Thomas More Society abistamise vahendusel nõustus Kreft Providence'i kohtusse mitte andma ega olnud 2020. aasta alguses enam tööl.

Tema sõnul oli resolutsioonis tema eesmärk olla võimalus rääkida oma lugu vabalt - midagi, mida kohtuprotsess tal võib-olla ei võimaldanud - ning olla teiste sarnaste vastuväidetega meditsiinitöötajate toetusallikas.

Kreft esitas kaebuse ka kodanikuõiguste büroole tervishoiu- ja inimteenuste osakonnas, mis töötab koos tööandjatega välja parandusmeetmete kava kodanikuõiguste rikkumiste kõrvaldamiseks ja võib isegi saada raha. föderaalne, kui rikkumised jätkuvad.

Ta ütleb, et selle kaebuse kohta pole praegu suuri värskendusi; pall on praegu HHSi väljakul.

Providence Medical Group ei vastanud CNA kommentaaritaotlusele.

Kreft ütleb, et elupoolset tervishoidu harrastades soovis ta oma kliinikus olla "natuke kerge", kuid seda "ei sallitud ega lubatud organisatsioonis".

"Ma ootasin [opositsiooni] ilmalikus haiglas, kus mu koolitus oli, kuid tõsiasi, et see toimub Providence'is, on skandaalne. Ja see ajab patsiendid ja nende lähedased segadusse ”.

Ta soovitas kõigil eetilise dilemaga silmitsi seisvatel tervishoiutöötajatel pöörduda NCBC poole, kuna see võib aidata tõlkida ja rakendada Kiriku õpetusi tegelikes olukordades.

Zalot soovitas kõigil katoliku tervishoiutöötajatel tutvuda haiglas või kliinikus kasutatava südametunnistuse kaitsega ja vajadusel pöörduda seadusliku esindaja poole.

Zalot ütles, et NCBC on teadlik vähemalt ühest Providence'i tervishoiusüsteemi arstist, kes kiidab abistatud enesetapud heaks.

Ühes hiljutises näites ütles Zalot, et talle helistati tervishoiutöötajalt teiselt katoliku tervishoiusüsteemist, kes jälgis nende haiglates pooleliolevat soolise muutmise operatsiooni.

Kui töötajad või patsiendid jälgivad katoliku haiglates ERD-ga vastuolus olevaid asju, peaksid nad pöörduma oma piiskopkonna poole, soovitas Zalot. NCBC saab kohaliku piiskopi kutsel "auditeerida" haigla katoliiklust ja anda piiskopile soovitusi, ütles ta.

Mõnes mõttes on Kreft endiselt võnkunud pärast seda, kui ta oli esimesel meditsiinitööl kuus kuud vallandatud.

Ta üritab kaitsta teisi, kes võivad sattuda tema omaga sarnasesse olukorda, ja loodab julgustada katoliku haiglaid otsustama reformida ja osutada "elutähtsat tervishoiuteenust, mille pakkumiseks nad asutati".

"Tõenäoliselt on ka teisi Providence'i tervishoiutöötajaid, kes on sarnaseid olukordi kogenud. Kuid ma kujutan ette, et Providence pole ainus katoliiklik tervishoiusüsteem riigis, kes sellega võitleb ”.