Osasuneko langile katoliko batek antisorgailuaren aurka egin zuen. Bere klinika katolikoak kaleratu egin zuen
Portlandeko (Oregon) mediku profesional gazte bat kaleratu dute aurten, bere fede katolikoan oinarritutako zenbait prozedura medikoen aurka egiteagatik.
Hala ere, ez zuten ospitale laiko batetik bota, baizik eta osasun sistema katoliko batetik, gai bioetikoei buruzko irakaskuntza katolikoa jarraitzen zuela dioen.
"Zalantzarik gabe, ez nuen uste nahitaezkoa zenik erakunde katolikoak bizitzaren aldekoak eta katolikoak izateagatik erantzukizunak izateko beharra, baina kontzientzia zabaltzea espero dut", esan dio Megan Kreft mediku laguntzaileak CNAri.
"Gure osasun sistema katolikoetan gizakien bizitzaren santutasuna ahulduta egotea ez ezik: sustatu eta onartzen dela onartezina eta egia esan eskandalagarria da".
Kreft-ek CNAri esan zion medikuntza bere fede katolikoarekin bat etorriko zela pentsatzen zuela, nahiz eta ikasle gisa erronka batzuk aurreikusi zituen osasun sektorean lan egiten duen bizitzaren aldeko pertsona gisa.
Kreft Oregoneko Osasun eta Zientzia Unibertsitatean egon zen Portlanden. Espero bezala, medikuntza eskolan antisorgailuak, esterilizazioak, transgeneroak bezalako prozedurak topatu zituen eta guztiei barkamena eskatu behar izan zien.
Tituluaren IX bulegoarekin lan egin ahal izan zuen eskolan erlijio etxebizitzak lortzeko, baina, azkenean, medikuntza eskolan izandako esperientziak lehen mailako arretan edo emakumeen osasunean lana baztertzera eraman zuen.
"Medikuntzaren arlo horietan bizitza defendatzeko konpromiso handiagoa duten hornitzaileak behar dira", esan zuen.
Erabaki zaila izan zen, baina bere ustez, uste du arlo horietan lan egiten duten mediku profesionalek prozedura zalantzagarriagoak onartzen dituztela, hala nola abortua edo lagundutako suizidioa.
"Medikuntzaren arloan adimena, gorputza eta espiritua benetan zaintzeko deitzen gaituzte", azpimarratu du, eta gaixo gisa bizitza ziurtatzen duen arreta medikoa aurkitzeko ahalegina egiten duela gaineratu du.
Hala ere, Kreft-ek Jainkoak deitzen zion edonor irekita egon nahi zuen, eta Providence Medical Group-en, bertako Sherwood-eko (Oregon) ospitale katolikoan, mediku laguntzaile batekin topo egin zuen. Klinika Providence-St handiagoaren zati da. Joseph Health system, herrialde katolikoak dituen sistema katolikoa.
"Gutxienez nire fedearekin eta kontzientziarekin bat datorren medikuntza praktikatzeko nahia gutxienez onartuko zela espero nuen", esan zuen Kreftek.
Klinikak lana eskaini zion. Kontratazio prozesuaren barruan, instituzioaren identitate eta misio katolikoa eta AEBetako Apezpikuen Osasun Zerbitzu Katolikoen Etika eta Erlijio Jarraibideak betetzea onartzen duen dokumentua sinatzea eskatu zitzaion, bioetikako arazoei buruzko orientazio katolikoa ematen dutenak.
Kreft-en, denontzako garaipena zirudien. Osasun laguntzari buruzko ikuspegi katolikoa bere lantoki berrian onartuko ez ezik; bazirudien, paperean behintzat, inposatuko zela, ez bakarrik berarentzat baizik eta langile guztientzat. Zuzentarauak pozik sinatu eta kargua onartu zuen.
Kreft lanean hasi aurretik, ordea, klinikako administrarietako bat berarekin harremanetan jarri zela dio laguntzaile pertsonal gisa zer prozedura mediko eskaintzeko prest egongo litzatekeen galdetzeko.
Emandako zerrendan - puntuak edo behatzak iltzea bezalako prozedura onbera askorekin batera -, hala nola, basektomia, umetoki barneko gailuak sartzea eta larrialdiko antisorgailuak bezalako prozedurak zeuden.
Kreft nahiko harrituta zegoen prozedura horiek zerrendan ikustean, guztiak ERDen aurka doazelako. Baina klinikak nahiko modu irekian eskaintzen zizkien gaixoei, esan zuen.
Etsigarria izan zela dio, baina bere kontzientziari eutsiko ziola agindu zuen.
Laneko lehen asteetan, Kreft-ek esan zuen mediku bati eskatu ziola paziente bat abortatzeko. Gainera, ikusi zuen klinikak hornitzaileak antisorgailu hormonalak errezetatzera bultzatzen zituela.
Kreft klinikako administrazioarekin harremanetan jarri zen zerbitzu horietan parte hartzeko edo aipatzeko asmorik ez zuela esateko.
"Ez nuen uste honekin esplizitu behar nuenik, berriro ere erakundeak esan zuelako ez zirela ematen zituzten zerbitzuak", nabarmendu zuen Kreft-ek, "baina abangoardian egon nahi nuen eta aurrera egiteko bidea aurkitu".
Gainera, Bioetika Zentro Katoliko Nazionalarekin harremanetan jarri zen aholkularitza eske. Kreft-ek esan zuen ordu asko eman zituela telefonoz Joe Zalot doktorearekin, NCBCko langileen etikan aditua, aurrean zituen dilema etikoei aurre egiteko estrategiak aztertzen.
Jende gehienak ez ditu ezagutzen bioetika katolikoaren ñabardurak, eta NCBC existitzen da osasun arloko profesionalei eta galdera horiekin pazienteei laguntzeko, Zalotek CNAri esan dionez.
Zalotek esan du NCBCk sarritan deitzen dituela beren kontzientzia urratzen duten moduetan jarduteko presioa duten osasun langileen aldetik. Gehienetan sistema laiko bateko klinikari katolikoak izaten dira.
Baina noizean behin, esan zuen, antzeko kateak jasotzen dituzten osasun sistemetan lan egiten duten katolikoen deiak jasotzen dituzte, Megan bezalakoak.
"Osasun sistema katolikoak egin behar ez dituzten gauzak egiten ikusten ditugu eta batzuk besteak baino okerragoak dira", komentatu du.
Kreft bere klinikako zuzendariarekin eta misioaren integrazioko arduradun nagusiarekin hitz egin zuen bere kezken inguruan eta esan zioten erakundeak "ez ditu hornitzaileak kontrolatzen" eta gaixoaren eta hornitzailearen arteko harremana pribatua eta sakratua dela.
Kreft-ek klinikaren erantzuna desegokia iruditu zitzaion.
"[ERD] estimatzen ez duen sistema bazara, ikusi burokrazia gisa eta ez duzu ahaleginik egingo integratuta daudela edo langileek eta hornitzaileek ulertzen dituztela egiaztatzeko, ia hobe da ez [sinatzea" haiek]. Izan gaitezen koherenteak hemen, oso mezu nahasiak jasotzen ari nintzen ", esan du Kreft-ek.
Klinikak "polizia zerbitzurik eskaintzen ez duela" azpimarratu arren, Kreft-ek uste zuen bere osasun erabakiak aztertzen ari zirela.
Kreft-ek dio bere momentuan klinikako zuzendariak esan ziola klinikaren gaixoen asebetetze puntuazioak jaitsi egin daitezkeela antisorgailuak aginduko ez balitu. Azkenean, klinikak debekatu egin zuen Kreft-ek adina izan dezaketen edozein emakumezko gaixo ikustea, antisorgailuen inguruko sinesmenengatik esplizituki.
Kreft-ek ikusi zuen azken gaixoetako bat familia-plangintzarekin edo emakumeen osasunarekin loturarik ez zuen arazo batengatik ikusi zuen emakume gaztea izan zen. Baina bisita amaitzean, Kreft-i larrialdiko antisorgailuak eskatu zizkion.
Kreft errukiz entzuten saiatu zen, baina gaixoari esan zion ezin zituela preskripziozko antisorgailuak preskribitu edo bideratu, gaiari buruzko Providentziaren politikak aipatuta.
Hala ere, Kreft gelatik irten zenean, konturatu zen beste osasun profesional batek esku hartu zuela eta pazientearen larrialdiko antisorgailua preskribatzen ari zela.
Aste batzuk geroago, eskualdeko mediku zuzendariak Kreftera deitu zuen bilerara eta esan zion Kreft-ek bere ekintzek gaixoa traumatizatu zutela eta Kreft-ek "gaixoari kalte egin" ziola eta, beraz, Juramentu Hipokratikoa hautsi zuela.
"Osasun profesionalari buruz egin beharreko erreklamazio handiak eta esanguratsuak dira. Eta hemen emakume honen maitasun eta zainketarako ari nintzen lanean, ikuspuntu mediko eta espiritualetik zainduz ", esan zuen Kreft-ek.
"Gaixoak traumatismoa izan zuen, baina bizi zen egoeragatik izan zen".
Geroago, Kreft klinikara hurbildu zen eta etengabeko hezkuntzako eskakizunetarako Familia Plangintza Naturaleko ikastaroa egiteko baimena emango ote zioten galdetu zion, eta uko egin zioten bere lanerako "garrantzitsua ez zelako".
ERDek diote osasun erakunde katolikoek NFP prestakuntza eman behar dutela antisorgailu hormonalaren alternatiba gisa. Kreft-ek esan zuen ez zekiela klinikan inor NFPn trebatu zela.
Azkenean, klinikako zuzendaritzak eta giza baliabideek Kreft-i jakinarazi zioten errendimendu itxaropeneko dokumentua sinatu behar zuela, eta adierazi zuen gaixo batek berak ematen ez duen zerbitzua eskatzen badu, Kreft-ek gaixoa beste batengana bideratzeko betebeharra izango lukeela. Probidentziako osasun langilea.
Horrek esan nahi du Kreft-ek bere medikuaren iritzian gaixoarentzat kaltegarritzat jotzen zituen zerbitzuak aipatzen zituela, hala nola hodi loturak eta abortuak.
Kreft-ek dio osasun sistemako zuzendaritzari idatzi ziola, haien nortasun katolikoa gogoraraziz eta ERD eta ospitaleetako praktiken artean zer nolako lotura zegoen. Berak dio ez duela inoiz erantzunik jaso ERDei buruzko galderei.
2019ko urrian, 90 eguneko abisua eman zitzaion, inprimakia sinatuko ez zuelako.
Thomas More Society-k, abokatu bulego katolikoak, bideratutako bitartekaritzaren bidez, Kreft-ek Providence auzitara ez jotzea onartu zuen eta jada ez zen 2020. urte hasieran lanean.
Bere ebazpenaren helburua, bere ustez, bere istorioa askatasunez kontatzea izan zen (auzi batek agian ez zion uzten zerbait egin) eta antzeko eragozpenak dituzten beste mediku profesionalentzako laguntza iturri izan zen.
Kreft-ek kexa bat ere aurkeztu zuen Osasun eta Giza Zerbitzuen Saileko Eskubide Zibilen Bulegoan, enpresaburuekin batera lan egiten baitu eskubide zibilen urraketak konpontzeko zuzenbide-plana burutzeko eta finantzazioa ere lortu dezake federalak, urraketek jarraitzen badute.
Dioenez, gaur egun ez dago kexa horren inguruko berritasun handirik; pilota gaur egun HHS kantxan dago.
Providence Medical Group-ek ez zion erantzun CNAren iruzkin eskaerari.
Kreft-ek dioenez, bizitzaren aldeko osasun laguntza praktikatuz, "argi apur bat" izan nahi zuen bere klinikan, baina hori "ez zen batere onartzen edo onartzen erakundean".
"Nire oposizioa espero nuen nire prestakuntza zegoen ospitale laiko batean, baina Providence barruan gertatzen ari den hori eskandalagarria da. Eta gaixoak eta haien maiteak nahasten ditu ”.
Dilema etiko baten aurrean dagoen edozein osasun profesionalek NCBCrekin harremanetan jartzeko gomendatu zuen, Elizako irakaspenak bizitza errealeko egoeretara itzultzen eta aplikatzen lagun dezaketelako.
Zalotek gomendatu zuen osasun langile katoliko guztiek lan egiten duten ospitalean edo klinikan dauden kontzientzia babesak ezagutzea eta beharrezkoa izanez gero legezko ordezkaritza bilatzea.
Zalotek esan du NCBC-k lagundutako suizidioak onartzen dituen Providence Osasun Sistemako gutxienez mediku bat ezagutzen duela.
Duela gutxi egindako beste adibide batean, Zalotek esan zuen osasun-langile baten deia jaso zuela beste ospitaleetan generoa esleitzeko ebakuntza ikusten ari zen beste osasun-sistema katoliko batetik.
Zalotek aholkatu duenez, langileek edo pazienteek ospitale katolikoak ERDen aurkako gauzak egiten dituztela ikusten badute, beren elizbarrutira jo beharko dute. NCBCk, bertako apezpiku batek gonbidatuta, ospitale bateko katolikotasuna "ikuskatu" dezake eta apezpikuari gomendioak egin ditzake, esan zuen.
Kreft, nolabait esanda, oraindik ere ez du hutsik egiten bere lehen mediku lanetan sei hilabetez kaleratu ondoren.
Beraren antzeko egoeran aurki litezkeen beste batzuk defendatzen saiatzen ari da, eta ospitale katolikoek "sortu zituzten ezinbesteko osasun laguntza" erreformatu eta eskaintzera bultzatzea espero du.
«Badira ziurrenik beste osasun langileak ere, Providence barruan, antzeko egoerak bizi izan dituztenak. Baina imajinatzen dut Providentzia ez dela honekin borrokan dabilen osasun sistema katoliko bakarra ”.