Seorang petugas kesehatan Katolik menentang kontrasepsi. Klinik Katoliknya memecatnya

Seorang profesional medis muda dari Portland, Oregon, dipecat tahun ini karena menentang prosedur medis tertentu berdasarkan iman Katoliknya.

Namun, dia dipecat bukan dari rumah sakit sekuler, tetapi dari sistem kesehatan Katolik, yang mengaku mengikuti ajaran Katolik tentang masalah bioetika.

"Saya jelas tidak berpikir ada kebutuhan untuk meminta pertanggungjawaban institusi Katolik karena pro-kehidupan dan Katolik, tapi saya berharap untuk menyebarkan kesadaran," kata Megan Kreft, asisten medis, kepada CNA.

"Tidak hanya disayangkan bahwa kesucian hidup manusia dirusak dalam sistem kesehatan Katolik kita: fakta bahwa hal itu dipromosikan dan ditoleransi tidak dapat diterima dan terus terang memalukan."

Kreft mengatakan kepada CNA bahwa dia pikir kedokteran akan sejalan dengan iman Katoliknya, meskipun sebagai mahasiswa dia mengantisipasi beberapa tantangan sebagai orang yang pro-kehidupan yang bekerja di sektor kesehatan.

Kreft kuliah di Oregon Health and Science University di Portland. Seperti yang diharapkan, di sekolah kedokteran dia menghadapi prosedur seperti kontrasepsi, sterilisasi, layanan transgender, dan harus meminta maaf untuk semuanya.

Dia bisa bekerja dengan kantor Judul IX untuk mendapatkan tempat tinggal religius selama di sekolah, tetapi akhirnya pengalamannya di sekolah kedokteran membuatnya tidak bisa bekerja di perawatan primer atau kesehatan wanita. perempuan.

"Bidang pengobatan itu membutuhkan penyedia yang lebih berkomitmen untuk mempertahankan hidup daripada yang lain," katanya.

Itu adalah keputusan yang sulit, tetapi dia mengatakan dia merasa bahwa para profesional medis yang bekerja di bidang itu cenderung menerima prosedur yang lebih dipertanyakan seperti aborsi atau bunuh diri dengan bantuan.

"Kita di bidang kedokteran dipanggil untuk benar-benar merawat pikiran, tubuh dan jiwa," tegasnya, seraya menambahkan bahwa sebagai pasien ia berjuang untuk menemukan perawatan medis yang meneguhkan hidup.

Namun, Kreft ingin terbuka untuk apa pun yang Tuhan panggil, dan dia menemukan posisi asisten medis di Providence Medical Group, rumah sakit Katolik lokalnya di Sherwood, Oregon. Klinik ini adalah bagian dari Providence-St. Sistem Joseph Health, sistem Katolik dengan klinik di seluruh negeri.

“Saya berharap bahwa setidaknya keinginan saya untuk mempraktikkan kedokteran sesuai dengan keyakinan dan hati nurani saya setidaknya dapat ditoleransi, paling tidak,” kata Kreft.

Klinik menawarinya pekerjaan. Sebagai bagian dari proses perekrutan, dia diminta untuk menandatangani dokumen yang setuju untuk mematuhi identitas dan misi Katolik lembaga tersebut dan Pedoman Etika dan Agama Uskup A.S. untuk Layanan Kesehatan Katolik, yang memberikan bimbingan Katolik yang berwibawa. tentang masalah bioetika.

Di Kreft, ini tampak seperti kemenangan bagi semua orang. Pendekatan Katolik terhadap perawatan kesehatan tidak hanya akan ditoleransi di tempat kerja barunya; tampaknya, di atas kertas setidaknya, itu akan diberlakukan, tidak hanya untuk dia tetapi untuk semua karyawan. Dia dengan senang hati menandatangani arahan dan menerima posisi itu.

Namun, sebelum Kreft mulai bekerja, dia mengatakan salah satu administrator klinik menghubunginya untuk menanyakan prosedur medis apa yang bersedia dia tawarkan sebagai asisten pribadi.

Dalam daftar yang disediakan - selain banyak prosedur jinak seperti jahitan atau pencabutan kuku - adalah prosedur seperti vasektomi, pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim, dan kontrasepsi darurat.

Kreft cukup terkejut melihat prosedur tersebut ada dalam daftar, karena semuanya bertentangan dengan ERD. Tapi klinik menawarkannya kepada pasien secara terbuka, katanya.

Itu mengecilkan hati, katanya, tapi dia bersumpah untuk tetap berpegang pada hati nuraninya.

Dalam beberapa minggu pertama pekerjaannya, Kreft mengatakan dia meminta seorang dokter untuk merujuk pasiennya untuk melakukan aborsi. Ia juga menemukan bahwa klinik mendorong penyedia untuk meresepkan kontrasepsi hormonal.

Kreft menghubungi administrasi klinik untuk memberi tahu mereka bahwa dia tidak berniat berpartisipasi atau merujuk ke layanan tersebut.

"Saya tidak berpikir saya harus eksplisit dengan ini, karena sekali lagi, organisasi mengatakan ini bukan layanan yang mereka berikan," Kreft menunjukkan, "tetapi saya ingin menjadi yang terdepan dan menemukan jalan ke depan."

Dia juga menghubungi Pusat Bioetika Katolik Nasional untuk meminta nasihat. Kreft mengatakan dia menghabiskan berjam-jam di telepon dengan Dr. Joe Zalot, seorang ahli etika personalia di NCBC, mempelajari strategi tentang bagaimana mengatasi dilema etika yang dia hadapi.

Kebanyakan orang tidak menyadari nuansa bioetika Katolik, dan NCBC hadir untuk membantu para profesional perawatan kesehatan dan pasien dengan pertanyaan-pertanyaan ini, kata Zalot kepada CNA.

Zalot mengatakan NCBC sering menerima telepon dari petugas kesehatan yang ditekan untuk bertindak dengan cara yang melanggar hati nurani mereka. Sebagian besar waktu mereka adalah dokter Katolik dalam sistem sekuler.

Tetapi sesekali, katanya, mereka mendapat telepon dari umat Katolik yang bekerja di sistem kesehatan Katolik, seperti Megan, yang berada di bawah tekanan serupa.

"Kami melihat sistem kesehatan Katolik melakukan hal-hal yang seharusnya tidak mereka lakukan, dan beberapa lebih buruk daripada yang lain," komentarnya.

Kreft berbicara dengan direktur klinik dan kepala petugas integrasi misi tentang kekhawatirannya dan diberi tahu bahwa rumah sakit "tidak mengontrol pemasok" dan bahwa hubungan pasien-penyedia bersifat pribadi dan suci.

Kreft menemukan respon klinik tidak memuaskan.

“Jika Anda adalah sistem yang tidak menghargai [ERD], lihat mereka sebagai birokrasi, dan Anda tidak akan berusaha untuk memverifikasi bahwa mereka terintegrasi atau bahwa staf dan pemasok memahaminya, lebih baik tidak [menandatanganinya]. Mari konsisten di sini, saya mendapatkan pesan yang sangat beragam, ”kata Kreft.

Terlepas dari desakan klinik bahwa ia "tidak menyediakan layanan polisi," Kreft yakin bahwa keputusan perawatan kesehatannya sedang dalam pengawasan.

Kreft mengatakan direktur kliniknya pernah mengatakan kepadanya bahwa skor kepuasan pasien di klinik itu bisa turun jika dia tidak meresepkan kontrasepsi. Akhirnya, klinik tersebut melarang Kreft untuk menemui pasien wanita usia subur, secara eksplisit karena keyakinannya tentang kontrasepsi.

Salah satu pasien terakhir yang dilihat Kreft adalah seorang wanita muda yang dia temui sebelumnya karena masalah yang tidak berhubungan dengan keluarga berencana atau kesehatan wanita. Namun di akhir kunjungan, ia meminta Kreft untuk kontrasepsi darurat.

Kreft mencoba mendengarkan dengan belas kasih, tetapi memberi tahu pasien bahwa dia tidak dapat meresepkan atau merujuk pada kontrasepsi darurat, mengutip kebijakan Providence tentang masalah tersebut.

Namun, ketika Kreft meninggalkan ruangan, dia menyadari bahwa petugas kesehatan lain telah turun tangan dan meresepkan kontrasepsi darurat pasien.

Beberapa minggu kemudian, direktur medis regional menelepon Kreft untuk bertemu dan memberi tahu Kreft bahwa tindakannya telah membuat trauma pasien dan bahwa Kreft telah "melukai pasien" dan dengan demikian melanggar Sumpah Hipokrates.

“Ini adalah klaim yang besar dan bermakna untuk dibuat tentang seorang profesional perawatan kesehatan. Dan di sini saya bekerja untuk cinta dan perawatan wanita ini, merawatnya dari sudut pandang medis dan spiritual, ”kata Kreft.

"Pasien mengalami trauma, tapi itu dari situasinya."

Kemudian, Kreft mendatangi klinik dan bertanya apakah mereka mengizinkannya mengambil kursus Keluarga Berencana Alami untuk kebutuhan pendidikan lanjutannya, dan mereka menolak karena "tidak relevan" dengan pekerjaannya.

ERD menyatakan bahwa organisasi kesehatan Katolik harus memberikan pelatihan KBA sebagai alternatif kontrasepsi hormonal. Kreft mengatakan dia tidak mengetahui bahwa ada orang di klinik yang dilatih tentang KBA.

Akhirnya, pimpinan klinik dan sumber daya manusia memberi tahu Kreft bahwa dia perlu menandatangani dokumen ekspektasi kinerja, yang menyatakan bahwa jika seorang pasien meminta layanan yang dia sendiri tidak sediakan, Kreft akan berkewajiban untuk merujuk pasien tersebut ke pasien lain. Tenaga kesehatan Providence.

Ini menyiratkan bahwa Kreft merujuk pada layanan yang, dalam penilaian medisnya, dianggap merugikan pasien, seperti ligasi tuba dan aborsi.

Kreft mengatakan dia menulis kepada pimpinan sistem perawatan kesehatan, mengingatkan mereka tentang identitas Katolik mereka dan menanyakan mengapa ada keterputusan antara ERD dan praktik rumah sakit. Dia mengatakan dia tidak pernah menerima jawaban atas pertanyaannya tentang ERD.

Pada Oktober 2019, dia diberi pemberitahuan penarikan 90 hari karena dia tidak mau menandatangani formulir.

Melalui mediasi yang difasilitasi oleh Thomas More Society, sebuah firma hukum Katolik, Kreft setuju untuk tidak menuntut Providence dan tidak lagi bekerja pada awal 2020.

Tujuannya dalam resolusi tersebut, katanya, adalah untuk dapat menceritakan kisahnya dengan bebas - sesuatu yang mungkin tidak diizinkan oleh litigasi - dan menjadi sumber dukungan bagi profesional medis lain yang memiliki keberatan serupa.

Kreft juga mengajukan pengaduan ke Kantor Hak Sipil di Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, yang bekerja dengan pengusaha untuk menghasilkan rencana tindakan korektif untuk memperbaiki pelanggaran hak sipil dan bahkan mungkin mendapatkan dana. federal jika pelanggaran berlanjut.

Dia mengatakan saat ini tidak ada pembaruan besar tentang keluhan itu; bola saat ini ada di pengadilan HHS.

Providence Medical Group tidak menanggapi permintaan komentar CNA.

Kreft mengatakan bahwa dengan mempraktikkan perawatan kesehatan pro-kehidupan, dia ingin menjadi "sedikit cahaya" di kliniknya, tetapi ini "sama sekali tidak dapat ditoleransi atau diizinkan dalam organisasi."

“Saya mengharapkan [oposisi] di rumah sakit sekuler tempat pelatihan saya, tetapi fakta bahwa itu terjadi di dalam Providence adalah memalukan. Dan itu membingungkan pasien dan orang yang mereka cintai ”.

Dia merekomendasikan profesional perawatan kesehatan mana pun yang menghadapi dilema etika untuk menghubungi NCBC, karena itu dapat membantu menerjemahkan dan menerapkan ajaran Gereja ke dalam situasi kehidupan nyata.

Zalot merekomendasikan agar semua pekerja perawatan kesehatan Katolik membiasakan diri dengan perlindungan hati nurani yang berlaku di rumah sakit atau klinik tempat mereka bekerja dan mencari perwakilan hukum jika perlu.

Zalot mengatakan NCBC mengetahui setidaknya satu dokter dalam Sistem Kesehatan Providence yang menyetujui bunuh diri yang dibantu.

Dalam contoh lain baru-baru ini, Zalot mengatakan dia menerima telepon dari petugas kesehatan dari sistem kesehatan Katolik lain yang sedang mengamati operasi penggantian kelamin yang sedang berlangsung di rumah sakit mereka.

Jika pekerja atau pasien mengamati rumah sakit Katolik melakukan hal-hal yang bertentangan dengan ERD, mereka harus menghubungi keuskupan mereka, saran Zalot. NCBC dapat, atas undangan uskup setempat, "mengaudit" katolik rumah sakit dan membuat rekomendasi kepada uskup, katanya.

Kreft, dalam beberapa hal, masih goyah setelah dipecat selama enam bulan dalam pekerjaan medis pertamanya.

Dia mencoba membela orang lain yang mungkin menemukan diri mereka dalam situasi yang sama dengan dirinya, dan berharap untuk mendorong rumah sakit Katolik memilih untuk mereformasi dan menyediakan "perawatan kesehatan penting yang mereka sediakan."

“Mungkin ada petugas kesehatan lain, bahkan di dalam Providence, yang pernah mengalami situasi serupa. Tapi saya membayangkan bahwa Providence bukanlah satu-satunya sistem kesehatan Katolik di negara yang bergumul dengan ini ”.