עובד בריאות קתולי התנגד למניעת הריון. המרפאה הקתולית שלה פיטרה אותה

איש מקצוע רפואי צעיר מפורטלנד, אורגון, פוטר השנה בגין התנגדות להליכים רפואיים מסוימים המבוססים על אמונתו הקתולית.

עם זאת, היא פוטרה לא מבית חולים חילוני, אלא ממערכת בריאות קתולית, שלטענתה עוקבת אחר ההוראה הקתולית בנושאים ביו-אתיים.

"בהחלט לא חשבתי שיש בהכרח צורך להטיל אחריות על מוסדות קתוליים על היותם פרו-חיים וקתוליים, אך אני מקווה להפיץ מודעות," אמרה מייגן קרפט, עוזרת רפואית, ל- CNA.

"לא רק שזה מצער שקדושת חיי האדם מתערערת במערכות הבריאות הקתוליות שלנו: העובדה שהם מקודמים ומסובלים היא לא מקובלת ושערורייתית בכנות."

Kreft אמרה ל- CNA כי היא חושבת שהרפואה תשתלב היטב עם אמונתה הקתולית, אם כי כסטודנטית היא צופה כמה אתגרים כאדם פרו-חיים העובד בתחום הבריאות.

קרפט למדה באוניברסיטת אורגון לבריאות ומדע בפורטלנד. כצפוי, בבית הספר לרפואה היא נתקלה בהליכים כמו אמצעי מניעה, עיקור, שירותי טרנסג'נדר ונאלצה להתנצל על כולם.

היא הצליחה לעבוד עם משרד כותרת IX כדי להשיג דיור דתי בזמן הלימודים, אך בסופו של דבר הניסיון שלה בלימודים לרפואה הביא אותה להוציא מכלל עבודה בטיפול ראשוני או בבריאות האישה. נשים.

"אזורי הרפואה זקוקים לספקים המחויבים יותר להגן על החיים מכל אחד אחר," אמר.

זו הייתה החלטה קשה, אך לדבריו, הוא הרגיש שאנשי מקצוע רפואיים העובדים בתחומים אלה נוטים לקבל הליכים מפוקפקים יותר כמו הפלה או סיוע להתאבדות.

"אנו נקראים בתחום הרפואה לדאוג באמת לנפש, לגוף ולרוח", הדגיש והוסיף כי כחולה הוא נאבק למצוא טיפול רפואי המאשר חיים.

עם זאת, קרנט רצה להיות פתוח לכל מה שאלוהים מכנה אותה, והיא נקלעה לתפקיד עוזר רפואי בקבוצת פרובידנס מדיקל, בית החולים הקתולי המקומי שלה בשרווד, אורגון. המרפאה היא חלק מפרובידנס-סנט הגדולה. מערכת הבריאות ג'וזף, מערכת קתולית עם מרפאות ברחבי הארץ.

"קיוויתי שלפחות הרצון שלי לעסוק ברפואה בקנה אחד עם אמונתי ומצפוני יהיה לפחות נסבל, לכל הפחות," אמר קרפט.

המרפאה הציעה לה את העבודה. כחלק מתהליך הגיוס, היא התבקשה לחתום על מסמך המסכים למלא את זהותו ומשימתו הקתולית של המוסד ואת הנחיות האתיקה והדתות של הבישופים האמריקניים לשירותי בריאות קתוליים, המספקות הדרכה קתולית סמכותית. על בעיות ביו-אתיות.

בקראפט זה נראה כמו ניצחון לכולם. לא רק שגישה קתולית בתחום הבריאות תסבול במקום עבודתו החדש; נראה שלפחות על הנייר ייאכף, לא רק בשבילה אלא לכל העובדים. הוא חתם בשמחה על ההוראות וקיבל את התפקיד.

אולם לפני שקריפט החלה לעבוד, לדבריה, אחד ממנהלי המרפאה יצר איתה קשר כדי לשאול אילו הליכים רפואיים תהיה מוכנה להציע כעוזרת אישית.

ברשימה שניתנה - בנוסף להליכים שפירים רבים כמו תפרים או הסרת ציפורניים - היו פרוצדורות כמו כריתת כלי דם, החדרת התקן תוך רחמי, ומניעת חירום.

Kreft היה די מופתע לראות את ההליכים האלה ברשימה, משום שכולם נוגדים ERD. אולם המרפאה הציעה אותם למטופלים באופן די גלוי, לדבריו.

זה היה מייאש, הוא אומר, אבל הוא נשבע להישאר נאמן למצפונו.

בשבועות הראשונים לתפקיד אמר קרפט כי ביקש מרופא להפנות מטופל להפלה. הוא מצא גם כי המרפאה עודדה ספקים לרשום אמצעי מניעה הורמונליים.

קרפט פנתה להנהלת המרפאה כדי להודיע ​​להם כי אין בכוונתה להשתתף או להתייחס לשירותים אלה.

"לא חשבתי שאני צריך להיות מפורש עם זה, כי שוב, הארגון אמר שלא מדובר בשירותים שהם מספקים," הצביע קרנט, "אבל רציתי להיות בחזית ולמצוא דרך קדימה."

הוא פנה גם למרכז הלאומי לביואתיקה הקתולית לקבלת ייעוץ. קרפט אמרה כי בילתה שעות רבות בטלפון עם ד"ר ג'ו זלות, מומחה לאתרי כוח אדם ב- NCBC, בחן אסטרטגיות כיצד להתמודד עם הדילמות האתיות איתן היא מתמודדת.

רוב האנשים לא מודעים לניואנסים של ביואתיקה קתולית, ו- NCBC קיים כדי לעזור לאנשי מקצוע בתחום הבריאות ולמטופלים בשאלות אלו, אמר זלות ל- CNA.

זלות אמרה כי NCBC מקבלת לעתים קרובות שיחות מעובדי בריאות שנלחצים לפעול בדרכים המפרות את מצפונם. לרוב הם קלינאים קתולים במערכת חילונית.

אבל מדי פעם, לדבריו, הם מקבלים שיחות מקתולים העובדים במערכות בריאות קתוליות, כמו מייגן, שנמצאים תחת לחץ דומה.

"אנו רואים שמערכות בריאות קתוליות עושות דברים שאסור להם לעשות, וחלקן גרועות יותר מאחרות", אמר.

קרפט שוחחה עם מנהל המרפאה שלה ומפקחת שילוב המשימה הראשית על חששותיה ואמרו לה כי הארגון "אינו שולט בספקים" וכי יחסי ספק המטופלים הם פרטיים קָדוֹשׁ.

קרטן מצא כי תגובת המרפאה אינה מספקת.

"אם אתה מערכת שלא מעריכה [ERD], רואה בהם ביורוקרטיה, ולא תחרוג ממך לוודא שהם משולבים או שהצוות והספקים מבינים אותם, כמעט עדיף לא [להחתים אותם]. בואו נהיה עקביים כאן, קיבלתי הודעות מעורבות מאוד, "אמרה קרפט.

למרות התעקשות המרפאה כי היא "אינה מספקת שירותי משטרה", קרפט האמין כי החלטותיו בתחום הבריאות נבדקות.

קרפט אומרת שמנהלת המרפאה שלה אמרה לה בשלב מסוים שציוני שביעות הרצון של המטופלים עשויים לרדת אם היא לא תקבע אמצעי מניעה. בסופו של דבר, המרפאה אסרה על קרפט לראות כל מטופלת בגיל הפוריות, באופן מפורש בגלל אמונותיה בדבר אמצעי מניעה.

אחד החולים האחרונים שקרפט ראה היה צעירה שראה בעבר בגלל בעיה שלא קשורה לתכנון המשפחה או לבריאות האישה. אך בסוף הביקור הוא ביקש מקראפט מניעת חירום.

קרטן ניסתה להקשיב בחמלה, אך אמרה למטופלת שהיא אינה יכולה לרשום או להפנות למניעת חירום, וציטטה את מדיניותה של פרובידנס בנושא.

עם זאת, כשקרנט עזב את החדר, הוא הבין שאיש מקצוע אחר בתחום הבריאות התערב וקבע אמצעי מניעה לשעת חירום של המטופל.

כעבור כמה שבועות התקשר המנהל הרפואי האזורי לקרנט לפגישה ואמר לקראפט כי מעשיו פגעו בחולה וכי קרנט "פגע בחולה" ובכך שבר את השבועה ההיפוקרטית.

"אלה טענות גדולות ומשמעותיות שמקבלות איש מקצוע בתחום הבריאות. וכאן פעלתי למען האהבה והטיפול באישה הזו, מטפל בה מנקודת מבט רפואית ורוחנית, "אמרה קרנט.

"המטופלת עברה טראומה, אבל זה היה מהמצב בו היא הייתה".

בהמשך, קרפט פנתה למרפאה ושאלה אותה אם יאפשרו לה לעבור קורס לתכנון משפחה טבעית לצורך דרישת ההשתלמות שלה, והם סירבו מכיוון שזה "לא רלוונטי" לתפקידה.

ERDs קובעים כי על ארגוני בריאות קתוליים לספק הכשרה ב- NFP כחלופה למניעת הריון. קרפט אמרה שהיא לא מודעת לכך שמישהו במרפאה הוכשר ב- NFP.

בסופו של דבר, הנהגת המרפאה ומשאבי האנוש הודיעו לקראפט כי עליה לחתום על מסמך ציפיות ביצוע, וקבעו שאם מטופלת מבקשת שירות שהיא עצמה לא מספקת, קראנט תהיה מחויבת להפנות את המטופל לאחר. עובד בריאות השגחה.

זה מרמז על כך שקראנט התייחסה לשירותים שהיא, לשיקול דעתה הרפואי, ראתה כמזיקים למטופל, כגון קשירת צינורות והפלות.

קרפט אומרת כי כתבה להנהגת מערכת הבריאות, והזכירה להם את זהותם הקתולית ושאלה מדוע היה נתק כזה בין ERD לבין פרקטיקות בתי חולים. לדבריו, מעולם לא קיבל תשובה לשאלותיו לגבי ERD.

באוקטובר 2019 קיבלה התראה של 90 יום על פרישה מכיוון שלא הייתה חותמת על הטופס.

באמצעות גישור שהונפקה על ידי חברת תומס מור, חברת עורכי דין קתולית, קרפט הסכים שלא לתבוע את פרובידנס וכבר לא הועסק בתחילת 2020.

המטרה שלה בהחלטה, היא אומרת, הייתה להיות מסוגלת לספר את סיפורה באופן חופשי - אולי התדיינות לא אפשרה לה לעשות זאת - ולהוות מקור תמיכה לאנשי מקצוע רפואיים אחרים שיש להם התנגדויות דומות.

קרפט הגיש גם תלונה במשרד לזכויות האזרח במשרד לבריאות ושירותי אנוש, שעובד עם מעסיקים כדי לבוא עם תוכנית פעולה מתקנת לתיקון הפרות זכויות אזרח ואף עשויה לקבל מימון. פדרלי אם ההפרות נמשכות.

לדבריו, אין כרגע עדכונים משמעותיים בתלונה זו; הכדור נמצא כרגע במגרש ה- HHS.

קבוצת פרובידנס רפואית לא הגיבה לבקשת ה- CNA להגיב.

קרטן אומרת כי בכך שהיא עשתה טיפול רפואי בעד חיים היא רצתה להיות "מעט אור" במרפאה שלה, אך זה "כלל לא נסבל או מותר בארגון".

"ציפיתי לאופוזיציה בבית חולים חילוני בו השתלמתי, אבל העובדה שזה קורה בתוך ההשגחה היא שערורייתית. וזה מבלבל את החולים ואת יקיריהם ”.

הוא המליץ ​​לכל איש מקצוע בתחום הבריאות העומד בפני דילמה אתית לפנות ל- NCBC, מכיוון שהוא יכול לסייע בתרגום ויישום של תורת הכנסייה במצבים אמיתיים.

זלות המליצה לכל עובדי הבריאות הקתוליים להכיר את הגנת המצפון במקום בבית החולים או במרפאה שבה הם עובדים ולפנות לייצוג משפטי במידת הצורך.

זלות אמרה כי NCBC מודעת לפחות לרופא אחד במערכת הבריאות של פרובידנס המאשר התאבדויות בסיוע.

בדוגמה אחרונה אחרונה אמר זלות שהוא קיבל טלפון מעובד בריאות ממערכת בריאות קתולית אחרת שעוקב אחר ניתוח לשינוי מין בבתי החולים שלהם.

אם עובדים או מטופלים צופים בבתי חולים קתוליים שעושים דברים בניגוד ל- ERD, עליהם לפנות לביוסמוסם, יעץ זילות. NCBC יכולה, בהזמנת בישוף מקומי, לערוך "ביקורת" על הקתוליות של בית החולים ולהמליץ ​​לבישוף, לדבריו.

קרפט, במובנים מסוימים, עדיין מקרטעת לאחר שפוטרה במשך חצי שנה בעבודתה הרפואית הראשונה.

הוא מנסה להגן על אחרים שעלולים למצוא את עצמם במצב דומה לשלו, ומקווה לעודד בתי חולים קתוליים לבחור לבצע רפורמה ולהעניק "את הטיפול הרפואי החיוני שהוקמו כדי להעניק".

"יש כנראה עובדי בריאות אחרים, אפילו בתוך ההשגחה, שחוו מצבים דומים. אבל אני מתאר לעצמי שההשגחה היא לא מערכת הבריאות הקתולית היחידה במדינה שנאבקת בזה ".