Католиктік медициналық қызметкер контрацепцияға қарсы болды. Оның католиктік клиникасы оны жұмыстан шығарды
Портлендтен (Орегон) келген жас медициналық маман биыл католиктік сеніміне негізделген кейбір медициналық процедураларға қарсы шыққаны үшін жұмыстан шығарылды.
Алайда, ол зайырлы ауруханадан емес, католиктердің биоэтикалық мәселелер бойынша ілімін ұстанамын деген денсаулық сақтау жүйесінен босатылды.
«Мен, әрине, католиктік мекемелерді өмірді жақтаушы және католик болғаны үшін жауапкершілікке тартудың қажеті жоқ деп ойламадым, бірақ мен хабардар болуды кеңейтемін деп үміттенемін» деді медициналық көмекші Меган Крефт CNA-ға.
«Біздің католиктік денсаулық сақтау жүйелерімізде адам өмірінің қасиеттілігінің бұзылғаны өкінішті ғана емес: оның насихатталуы мен төзімділігі қолайсыз және ашық шулы».
Крефт CNA-ге медицина өзінің католиктік сенімімен үйлеседі деп ойлады, дегенмен студент кезінде ол денсаулық сақтау саласында жұмыс істейтін адам ретінде кейбір қиыншылықтарды күтті.
Крефт Портлендтегі Орегондағы денсаулық және ғылым университетінде оқыды. Күтілгендей, медициналық мектепте ол контрацепция, зарарсыздандыру, трансгендерлік қызмет сияқты процедураларға тап болды және олардың барлығы үшін кешірім сұрауға мәжбүр болды.
Ол мектепте діни баспана алу үшін IX титулды кеңсемен жұмыс істей алды, бірақ, сайып келгенде, медициналық училищедегі тәжірибесі оны алғашқы медициналық-санитарлық көмек пен әйелдердің денсаулығын қорғауға жұмыстан шығарды. әйелдер.
«Медицинаның бұл салаларына басқаларға қарағанда өмірді қорғауға бейім провайдерлер қажет», - деді ол.
Бұл қиын шешім болды, бірақ ол осы салаларда жұмыс жасайтын медицина мамандары аборт немесе өзіне-өзі қол жұмсау сияқты күмәнді процедураларды қабылдайтынын сезді.
«Бізді медицина саласында ақыл-ойға, денеге және рухқа шынайы қамқорлықпен қарауға шақырады», - деп баса айтты ол, науқас ретінде ол өмірді растайтын медициналық көмек таба алмады.
Алайда, Крефт Құдай шақырған кез-келген нәрсеге ашық болғысы келді және ол Орвегондағы Шервудтағы өзінің католиктік ауруханасы - Провиденс Медикал Групптың фельдшерлік қызметіне тап болды. Клиника үлкен Провиденс-Сенттің бөлігі болып табылады. Джозеф денсаулық жүйесі, бүкіл ел бойынша клиникалары бар католик жүйесі.
«Мен, ең болмағанда, менің сенімім мен ар-ожданыма сәйкес медицинамен айналысуға деген ниетім, ең болмағанда, жол берілетін болады деп үміттендім», - деді Крефт.
Клиника оған жұмыс ұсынды. Жұмысқа қабылдау барысында одан мекеменің католиктік сәйкестігі мен миссиясына және католиктердің беделді басшылығымен қамтамасыз етілетін АҚШ епископтарының католиктік денсаулық сақтау қызметтері бойынша этикалық және діни нұсқауларына сәйкес келуге келісетін құжатқа қол қоюы сұралды. биоэтикалық мәселелер туралы.
Крефтте бұл бәріне жеңіс сияқты көрінді. Жаңа жұмыс орнында медициналық қызметке католиктік көзқарасқа жол берілмейді; бұл қағаз үшін, ең болмағанда, оған ғана емес, барлық қызметкерлерге де орындалатын сияқты болды. Ол қуана-қуана директиваларға қол қойып, позицияны қабылдады.
Крефт жұмысқа кіріспес бұрын, оның айтуынша, клиника әкімшілерінің бірі онымен байланысып, жеке ассистент ретінде қандай медициналық процедуралар ұсынғысы келетінін сұрады.
Ұсынылған тізімде - тігіс немесе тырнақты алу сияқты көптеген қатерсіз процедуралардан басқа - вазэктомия, жатырішілік құрал енгізу және жедел контрацепция сияқты процедуралар.
Тізімдегі процедураларды көргенде Крефт қатты таң қалды, өйткені олардың барлығы ERD-ге қарсы келеді. Бірақ клиника оларды пациенттерге ашық түрде ұсынды, деді ол.
Бұл көңілсіз болды, дейді ол, бірақ ар-ұжданына адал болуға ант берді.
Жұмыстың алғашқы бірнеше аптасында Крефт дәрігерден пациентті түсік жасатуға жіберуін сұрағанын айтты. Ол сонымен бірге клиниканың провайдерлерді гормоналды контрацепцияны тағайындауға шақыратындығын анықтады.
Крефт емхана әкімшілігімен байланысып, оның бұл қызметтерге қатысқысы немесе сілтеме жасағысы келмейтіндігін айтты.
«Мен бұған нақты мән беруім керек деп ойламадым, өйткені тағы да ұйым бұл қызметтер емес деп мәлімдеді, - деп көрсетті Крефт, - бірақ мен алдыңғы қатарда болып, алға ұмтылыс тапқым келді».
Сонымен қатар ол кеңес алу үшін Ұлттық католиктік биоэтика орталығына жүгінді. Крефт өзінің NCBC персоналының этикасы бойынша сарапшысы доктор Джо Залотпен телефон арқылы бірнеше сағат бойы өзінің алдында тұрған этикалық дилеммаларды шешу стратегияларын зерттегенін айтты.
Көптеген адамдар католиктік биоэтиканың нюанстарын білмейді, ал NCBC денсаулық сақтау мамандары мен пациенттерге осы сұрақтар бойынша көмектесу үшін жұмыс істейді, дейді Залот CNA-ға.
Залоттың айтуынша, NCBC-ге медицина қызметкерлерінен ар-ұжданын бұзатын әрекеттер жасауға мәжбүр ететін қоңыраулар жиі түседі. Көбіне олар зайырлы жүйеде католик клиниктері болып табылады.
Оның айтуынша, оларға әрдайым Меган сияқты католиктердің денсаулық сақтау жүйелерінде жұмыс жасайтын католиктерден осындай қысымға ұшыраған қоңыраулар түседі.
«Біз католиктік денсаулық сақтау жүйелерін өздері істемеуі керек нәрселерді жасап жатқанын көреміз, ал кейбіреулері басқаларынан нашар», - деп түсіндірді ол.
Крефт өзінің клиника директорымен және миссияның интеграция жөніндегі бас офицерімен өзінің алаңдаушылығы туралы сөйлесіп, ұйымның «жеткізушілерді бақылайтындығын» және науқастарды жеткізушілермен қарым-қатынас жеке және қасиетті.
Крефт клиниканың жауабын қанағаттанарлықсыз деп тапты.
«Егер сіз [ERD-ді] бағаламайтын жүйе болсаңыз, оларды бюрократия деп санаңыз, және сіз олардың интеграцияланғандығын немесе қызметкерлер мен жеткізушілердің оларды түсінетіндігін тексеруге күш жұмсамайсыз, [қол қоймағаны] жақсы. Мұнда дәйекті болайық, маған өте көп хабарламалар келді », - деді Крефт.
Клиниканың «полиция қызметін көрсетпейді» дегеніне қарамастан, Крефт оның денсаулық сақтау саласындағы шешімдері бақылауда деп санайды.
Крефттің айтуынша, оның клиникасының директоры бір уақытта егер ол контрацепцияны тағайындамаса, емхананың пациенттердің қанағаттанушылық көрсеткіштері төмендеуі мүмкін екенін айтты. Сайып келгенде, клиника Крефтке бала көтеру жасындағы кез-келген әйел пациентті контрацепция туралы сеніміне байланысты көруге тыйым салды.
Крефттің соңғы көрген пациенттерінің бірі - ол отбасын жоспарлауға немесе әйелдердің денсаулығына байланысты емес мәселе бойынша бұрын көрген жас әйел. Бірақ сапар соңында ол Крефттен жедел контрацепцияны сұрады.
Крефт жанашырлықпен тыңдауға тырысты, бірақ бұл мәселеге байланысты Провиденстің саясатына сілтеме жасап, науқасқа контрацепцияны жедел тағайындай алмайтынын немесе оны жібере алмайтынын айтты.
Алайда, Крефт бөлмеден шыққан кезде басқа медициналық қызметкер араласқанын және науқасқа жедел контрацепцияны тағайындайтынын түсінді.
Бірнеше аптадан кейін аймақтық медициналық директор Крефтті кездесуге шақырып, оның әрекеті пациентті қатты күйзелткенін және Крефт «пациентті ренжіткенін», осылайша Гиппократ антын бұзғанын айтты.
«Бұл денсаулық сақтау маманы туралы үлкен және мағыналы шағымдар. Мен мұнда медициналық және рухани тұрғыдан қамқорлық көрсетіп, осы әйелге деген сүйіспеншілік пен қамқорлық үшін жұмыс істедім », - деді Крефт.
«Науқас жарақат алған, бірақ бұл оның жағдайынан болған».
Кейінірек, Крефт клиникаға жүгініп, одан үздіксіз білім алу үшін табиғи отбасын жоспарлау курсынан өтуге рұқсат бересіз бе деп сұрады және олар оның жұмысына «қатысы жоқ» болғандықтан бас тартты.
ERD-де католиктік денсаулық сақтау ұйымдары гормоналды контрацепцияға балама ретінде NFP тренингтерін өткізуі керек деп көрсетілген. Крефт клиникада біреудің NFP-де оқығанынан бейхабар екенін айтты.
Ақырында, клиника басшылығы мен адам ресурстары Kreft-ке оның өнімділігін күту туралы құжатқа қол қоюы керек екенін хабарлады, егер пациент өзі көрсетпейтін қызметті сұраса, Kreft пациентті басқасына жіберуге міндетті болады. Медицина қызметкері.
Бұл Крефт өзінің медициналық қорытындысы бойынша пациентке зиянды деп санайтын, мысалы, түтікшені байлау және түсік тастау сияқты қызметтерге сілтеме жасағанын білдіреді.
Крефт өзінің денсаулық сақтау жүйесінің басшылығына католиктік қасиеттерін еске салып, ERD мен ауруханалық тәжірибелер арасында неге мұндай айырмашылық болғанын сұрап хат жазғанын айтады. Ол ERD-ге қатысты сұрақтарына ешқашан жауап алмағанын айтады.
2019 жылдың қазан айында оған формаға қол қоймағаны үшін шығу туралы 90 күн бұрын ескерту берілді.
Католиктік адвокаттық фирма - Томас Мор қоғамының көмегімен жүзеге асырылған делдалдықтың арқасында Крефт Провиденсті сотқа бермейді және 2020 жылдың басында жұмыс істемейді.
Резолюциядағы оның мақсаты, өз тарихын еркін айта алу болды - сот процесі оған жол бермеген болуы мүмкін - және осыған ұқсас қарсылықтары бар басқа медициналық мамандарға қолдау көзі болды.
Сондай-ақ, Крефт денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаментіндегі Азаматтық құқықтар жөніндегі кеңсеге шағым түсірді, ол жұмыс берушілермен жұмыс істейді, олар азаматтық құқықтардың бұзылуын жою бойынша түзету іс-шаралар жоспарын жасайды және тіпті қаражат ала алады. егер бұзушылықтар жалғасатын болса, федералды.
Оның айтуынша, бұл шағым бойынша қазіргі уақытта ешқандай жаңартулар жоқ; доп қазір HHS сотында.
Providence Medical Group CNA-ның түсініктеме сұрауына жауап бермеді.
Крефт өмірге медициналық көмек көрсете отырып, ол өзінің клиникасында «аздап жарық» болғысы келетінін айтады, бірақ бұл «ұйымда мүлдем шыдамады немесе оған жол берілмейді».
«Мен [қарсыласуды] менің жаттығуларым өтетін зайырлы ауруханада күтіп тұрдым, бірақ оның Провиденсте болып жатқандығы жанжал. Бұл пациенттерді және олардың жақындарын шатастырады ».
Ол этикалық дилеммаға кез-келген медициналық қызметкерге NCBC-мен байланысуға кеңес берді, өйткені бұл шіркеу ілімдерін өмірдегі жағдайларға аударуға және қолдануға көмектеседі.
Залот барлық католиктік медицина қызметкерлеріне өздері жұмыс істейтін ауруханада немесе емханада бар ар-ождан қорғанысымен танысуға және қажет болған жағдайда заңды өкілдікке жүгінуге кеңес берді.
Залоттың айтуынша, NCBC Providence денсаулық сақтау жүйесінде кем дегенде бір суицидті мақұлдайтын бір дәрігер туралы біледі.
Тағы бір жақын мысалда, Залот өзіне басқа ауруханаларда жыныстық ауыстыру операциясын жүргізіп жатқан католиктік денсаулық сақтау жүйесінен медициналық қызметкерден қоңырау түскенін айтты.
Егер жұмысшылар немесе пациенттер католиктік ауруханалардың ERD-ге қайшы келетін әрекеттерді байқаса, олар өздерінің епархиясына хабарласуы керек, деп кеңес берді Залот. NCBC жергілікті епископтың шақыруы бойынша аурухананың католик дініне «аудит» жүргізіп, епископқа ұсыныстар бере алады, деді ол.
Крефт, кейбір жағынан, алғашқы медициналық жұмысында алты ай жұмыстан шығарылғаннан кейін де ақсап жатыр.
Ол өзінікіне ұқсас жағдайға тап болуы мүмкін басқаларды қорғауға тырысады және католиктік ауруханаларды реформалауды және «олар қамтамасыз ету үшін құрылған денсаулық сақтауды» ұсынуды таңдауға шақырады деп үміттенеді.
«Осындай жағдайларды бастан өткерген басқа медициналық қызметкерлер, тіпті Провиденсте де бар шығар. Менің ойымша, Провиденс елдегі жалғыз ғана католиктік денсаулық сақтау жүйесі емес, онымен күреседі ».