Католик шашны эрүүл мэндийн ажилтан жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг эсэргүүцэж байв. Түүний католик шашны эмнэлэг түүнийг ажлаас нь халжээ
Орегон мужийн Портландаас ирсэн залуу эмнэлгийн мэргэжилтэн энэ жил Католик шашинд үндэслэсэн зарим эмчилгээний журмыг эсэргүүцсэн тул ажлаасаа халагджээ.
Гэсэн хэдий ч түүнийг иргэний эмнэлгээс биш, биоэтикийн асуудлаар католик шашны сургаалийг баримталдаг гэж үздэг католик эрүүл мэндийн системээс халжээ.
"Би католик шашны байгууллагуудыг амьдралыг дэмжигч, католик шашинтай гэдэгт хариуцлага тооцох шаардлагагүй гэж бодож байсан. Гэхдээ би мэдлэгээ түгээнэ гэж найдаж байна" гэж эмнэлгийн туслах Меган Крефт CNA агентлагт хэлэв.
"Католик шашны эрүүл мэндийн тогтолцоонд хүний амьдралын ариун байдал алдагдаж байгаа нь харамсалтай биш юм. Үүнийг сурталчилж, хүлцэн тэвчиж байгаа нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бөгөөд илэн далангүй шуугиан юм."
Крефт CNA-д хэлэхдээ анагаах ухаан нь Католик шашинд сайн нийцнэ гэж бодож байсан ч оюутан байхдаа эрүүл мэндийн салбарт ажиллаж байсан хүний хувьд зарим бэрхшээлийг хүлээж байсан.
Крефт Портланд дахь Орегоны Эрүүл Мэнд, Шинжлэх Ухааны Их Сургуульд суралцав. Хүлээгдэж байсны дагуу анагаахын сургуульд жирэмслэхээс хамгаалах, ариутгах, трансжендерийн үйлчилгээ гэх мэт журамтай тулгарч, бүгдэд нь уучлалт гуйх шаардлагатай болжээ.
Тэрээр сургуульд байхдаа шашны орон сууц авахын тулд Title IX албатай хамтран ажиллаж чаддаг байсан боловч эцэст нь Анагаахын сургуулийн туршлага нь түүнийг анхан шатны тусламж үйлчилгээ эсвэл эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндээс хасахад хүргэсэн. эмэгтэйчүүд.
"Анагаах ухааны эдгээр салбаруудад бусдыг бодвол амьдралаа хамгаалах чин эрмэлзэлтэй үйлчилгээ үзүүлэгчид хэрэгтэй байна" гэж тэр хэллээ.
Энэ нь хэцүү шийдвэр байсан боловч тэр чиглэлээр ажилладаг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд үр хөндөлт, амиа хорлоход туслах гэх мэт илүү эргэлзээтэй процедурыг хүлээн авах хандлагатай байдаг гэж тэр хэлэв.
"Биднийг анагаах ухааны салбарт оюун санаа, бие махбодь, оюун санаандаа үнэхээр анхаарал халамж тавихыг уриалж байна" гэж тэрээр онцолж, өвчтөний хувьд амьдралын баталгаатай эмнэлгийн тусламж авахын төлөө тэмцэж байсан.
Гэсэн хэдий ч Крефт Бурхан түүнийг дуудсан бүхэнд нээлттэй байхыг хүсч байсан бөгөөд тэрээр Орегон мужийн Шервуд дахь өөрийн Католик эмнэлэг болох Провиденс Медикал Группт эмнэлгийн туслах ажилтнаар бүдэрсэн. Эмнэлэг нь томоохон Providence-St-ийн нэг хэсэг юм. Жозефын эрүүл мэндийн систем, улс орон даяар клиникүүдтэй католик шашны систем.
"Би ядаж миний итгэл, ухамсарт нийцсэн анагаах ухааны дадлага хийх хүсэл эрмэлзлийг ядаж тэвчих болно гэж найдаж байсан" гэж Крефт хэлэв.
Эмнэлэг түүнд ажилд орохыг санал болгов. Ажилд авах процессын хүрээнд тэрээр Католик шашны байгууллагын удирдамж, католик шашин шүтлэг, АНУ-ын хамба лам нарын Католик эрүүл мэндийн үйлчилгээний ёс зүй, шашны удирдамжийг дагаж мөрдөхийг зөвшөөрсөн баримт бичигт гарын үсэг зурахыг хүссэн. биоэтик асуудлын талаар.
Крефтэд энэ нь хүн бүхэнд хожсон юм шиг санагдсан. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд католик хандлагыг зөвхөн түүний шинэ ажлын байранд тэвчихгүй байх болно; цаасан дээр үүнийг зөвхөн түүнд төдийгүй бүх ажилчдад зориулан хэрэгжүүлэх ёстой юм шиг санагдлаа. Тэрээр удирдамжид баяртайгаар гарын үсэг зурж, уг албан тушаалыг хүлээн авав.
Гэхдээ Крефтийг ажиллаж эхлэхээс өмнө клиникийн администраторуудын нэг нь түүнтэй холбоо барьж, хувийн туслахаар ямар эмчилгээ хийлгэхийг хүсч байгаагаа асуужээ.
Оруулсан жагсаалтад оёдол, хөлийн хумс арилгах зэрэг олон хоргүй процедуруудаас гадна васэктоми, умайн хөндийд багаж суулгах, жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламж зэрэг процедур орсон байв.
Эдгээр процедурыг ERD-ийн эсрэг явдаг тул Крэфт маш их гайхав. Гэхдээ эмнэлэг эдгээрийг өвчтөнүүдэд нэлээд нээлттэй санал болгов.
Энэ нь сэтгэл гонсойлгосон гэж тэр хэллээ, гэхдээ тэр ухамсартаа үнэнч байхаа амлав.
Ажлын эхний хэдэн долоо хоногт Крефт өвчтөнийг үр хөндүүлэхээр эмчээс гуйсан гэж хэлсэн. Түүнчлэн тэрээр клиник үйлчилгээ үзүүлэгчид жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэхийг уриалж байгааг олж мэдэв.
Крефт клиникийн захиргаатай холбоо барьж, эдгээр үйлчилгээнд хамрагдах, лавлагаа өгөх бодолгүй байгаагаа хэлэв.
"Би үүнийг илэн далангүй ярих ёстой гэж бодоогүй, яагаад гэвэл энэ байгууллага нь тэдний үзүүлж буй үйлчилгээ биш гэж дахин хэллээ." Гэж Крефт онцолж хэлэв, гэхдээ би тэргүүн эгнээнд байж урагшлах гарцыг хайхыг хүссэн юм.
Тэрээр мөн Католик үндэсний биоэтикийн үндэсний төвтэй холбогдож зөвлөгөө авав. Крефт NCBC-ийн боловсон хүчний ёс зүйн шинжээч, доктор Жо Залоттой олон цаг утсаар ярьж, тулгарч байсан ёс зүйн бэрхшээлийг хэрхэн шийдвэрлэх стратеги судалж байгаагаа хэлэв.
Ихэнх хүмүүс католик биоэтикийн нарийн ялгааг мэддэггүй бөгөөд эдгээр асуултууд нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд болон өвчтөнүүдэд туслах зорилгоор NCBC байдаг гэж Залот CNA агентлагт ярьжээ.
Залот хэлэхдээ NCBC-д эрүүл мэндийн ажилтнуудаас тэдний ухамсрыг зөрчсөн үйлдэл хийхийг шаардсан дуудлага ихэвчлэн ирдэг. Ихэнх тохиолдолд тэд католик шашны эмч нар байдаг.
Гэхдээ хааяа нэг, тэд Меган шиг католик эрүүл мэндийн системд ажилладаг, ижил төстэй дарамтанд байдаг католикуудаас дуудлага авдаг гэж тэр хэлэв.
"Католик шашны эрүүл мэндийн системүүд хийх ёсгүй зүйл хийж байгааг бид харж байна, зарим нь бусдаасаа дор байгаа" гэж тэр тайлбарлав.
Крефт өөрийн клиникийн захирал, эрх мэдлийн интеграцийн ахлах ажилтантайгаа тулгамдаж буй асуудлын талаар ярилцаж, байгууллага нь "ханган нийлүүлэгчдэд хяналт тавьдаггүй" бөгөөд өвчтөн, үйлчилгээ үзүүлэгчдийн харилцаа нь хувийн, ариун.
Крефт клиникийн хариу арга хэмжээг хангалтгүй гэж үзсэн.
“Хэрэв та [ERD] -ийг үнэлдэггүй систем бол тэдгээрийг хүнд суртал гэж үзээрэй, тэдгээрийг нэгтгэсэн эсвэл ажилтнууд, ханган нийлүүлэгчид ойлгосон эсэхийг шалгахын тулд хүчин чармайлт гаргахгүй бол [гарын үсэг зурахгүй] байх нь бараг дээр юм. Энд тууштай байцгаая, надад маш холимог зурвасууд ирж байсан "гэж Крефт хэлэв.
Эмнэлэг нь "цагдаагийн алба хаагч үйлчилгээ үзүүлэхгүй" гэж зүтгэсээр байсан ч Крефт эрүүл мэндийн талаархи шийдвэрийг нь шалгаж байгаа гэж итгэж байсан.
Крефт хэлэхдээ түүний клиникийн захирал жирэмслэхээс хамгаалах эмийг хэрэглэхгүй бол клиникийн өвчтөний сэтгэл ханамжийн оноо буурч магадгүй гэж хэлсэн. Эцэст нь клиник нь жирэмслэхээс хамгаалах талаар итгэдэг тул Крефтийг нөхөн үржихүйн насны эмэгтэй өвчтөнтэй уулзахыг хориглосон юм.
Крефтийн хамгийн сүүлд үзсэн өвчтөнүүдийн нэг нь өмнө нь гэр бүл төлөвлөлт, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндтэй холбоогүй асуудалтай тулгарч байсан залуу эмэгтэй байв. Гэвч айлчлалын төгсгөлд тэрээр Крефтээс жирэмслэхээс хамгаалах яаралтай тусламж хүсчээ.
Крефт өрөвдөх сэтгэлээр сонсох гэсэн боловч өвчтөнд жирэмслэхээс хамгаалах яаралтай тусламжийн эм бичиж өгөхгүй, эмчилгээнд хамруулж чадахгүй гэдгээ хэлээд, энэ талаар Провиденсийн баримталж буй бодлогыг иш татав.
Гэсэн хэдий ч Крефт өрөөнөөс гарахдаа өөр нэг эрүүл мэндийн мэргэжилтэн хөндлөнгөөс оролцож, өвчтөнд яаралтай жирэмслэхээс хамгаалах эм бичиж өгч байгааг ойлгов.
Хэдэн долоо хоногийн дараа бүс нутгийн эмнэлгийн захирал Крефтийг уулзалтад дуудаж, түүний үйлдэл нь өвчтөнийг цочирдуулж, Крефт "өвчтөнийг хохироосон" тул Хиппократ тангаргийг зөрчсөн гэж хэлэв.
“Эдгээр нь эрүүл мэндийн мэргэжилтний талаар хийх том, утга учиртай нэхэмжлэл юм. Энд би энэ эмэгтэйг анагаах ухаан, оюун санааны үүднээс халамжилж, түүнийг хайрлаж халамжлахын тулд ажиллаж байсан "гэж Крефт хэлэв.
"Өвчтөн цочролд орсон байсан ч энэ нь түүний байсан нөхцөл байдлаас болсон юм."
Хожим нь Крефт эмнэлэгт хандаж, үргэлжлүүлэн сурах шаардлагын дагуу байгалийн гэр бүл төлөвлөлтийн дамжаанд хамрагдахыг зөвшөөрөх эсэхийг асуухад тэд ажилтай нь “хамаагүй” тул татгалзсан байна.
ERD-үүд Католик эрүүл мэндийн байгууллагууд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн нэг болох NFP сургалтанд хамрагдах ёстой гэж заасан байдаг. Крефт энэ эмнэлэгт байгаа хэн нэгэн хүн NFP-д сургагдсан гэдгийг мэдээгүй гэдгээ хэлэв.
Эцэст нь клиникийн удирдлага, хүний нөөцийн ажилтнууд Крефтэд гүйцэтгэлийг хүлээх баримт бичигт гарын үсэг зурах шаардлагатай гэдгээ мэдэгдэж, хэрэв өвчтөн өөрөө үзүүлэхгүй үйлчилгээ авахыг хүсвэл Крэфт өвчтөнийг өөр рүү шилжүүлэх үүрэгтэй гэж мэдэгджээ. Providence эрүүл мэндийн ажилтан.
Энэ нь Крефт өөрийн эмнэлгийн дүгнэлтээр өвчтөнд хор хөнөөлтэй гэж үзсэн үйлчилгээнүүд, тухайлбал, гуурсан хоолойн холболт, үр хөндөлт гэх мэт үйлчилгээнүүдийг хэлж байгааг илтгэнэ.
Крефт эрүүл мэндийн байгууллагын удирдлагад католик шашинтай болохыг нь сануулж, ERD болон эмнэлгүүдийн үйл ажиллагааны хооронд яагаад ийм холболт үүссэн болохыг асууж, захиа бичсэнээ хэлэв. Тэрбээр ERD-тэй холбоотой асуултуудынхаа хариуг хэзээ ч авч байгаагүй гэжээ.
2019 оны 90-р сард тэрээр маягтанд гарын үсэг зураагүй тул буцаагдахаа XNUMX хоногийн өмнө мэдэгдсэн.
Католик шашны хуулийн фирм болох Томас Море Нийгэмлэгийн зуучлалаар Крефт Провиденцийг шүүхэд өгөхгүй гэж тохиролцсон тул 2020 оны эхээр ажилд орохоо больжээ.
Энэхүү тогтоол дахь түүний зорилго бол өөрийнхөө түүхийг чөлөөтэй ярих боломжтой байх байсан бөгөөд шүүх хуралдаан түүнд зөвшөөрөөгүй байж болох юм - мөн үүнтэй ижил эсэргүүцэлтэй байгаа бусад эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд дэмжлэг үзүүлэх эх сурвалж болсон гэжээ.
Түүнчлэн Крефт Эрүүл мэнд, нийгмийн үйлчилгээний газрын Иргэний эрхийн албанд гомдол гаргасан бөгөөд энэ нь ажил олгогчидтой хамтран иргэний эрх зөрчигдсөн тохиолдолд залруулах арга хэмжээний төлөвлөгөө гаргаж, санхүүжилт авч магадгүй юм. Зөрчлүүд үргэлжилсээр байвал холбооны.
Түүний хэлснээр энэ гомдлын талаар одоогоор томоохон шинэчлэлт алга байна; бөмбөг одоогоор HHS шүүхэд байна.
Провиденс Медикал Групп нь CNA-ийн тайлбар авах хүсэлтэд хариу өгөөгүй байна.
Амьдралын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлснээр тэрээр клиникдээ "бага зэрэг гэрэл гэгээтэй" байхыг хүсдэг байсан боловч үүнийг "байгууллагад огт тэвчдэггүй эсвэл зөвшөөрдөггүй байсан" гэжээ.
“Би сургалтаа явуулж байсан иргэний эмнэлэгт [эсэргүүцлийг] хүлээж байсан, гэхдээ энэ нь Providence дотор болж байгаа нь дуулиан шуугиантай юм. Энэ нь өвчтөнүүд болон тэдний хайртай хүмүүсийг төөрөлдүүлж байна "гэжээ.
Тэрбээр ёс суртахууны асуудалтай тулгараад байгаа эрүүл мэндийн мэргэжилтэнг Сүмийн сургаалыг бодит нөхцөл байдалд орчуулж, хэрэгжүүлэхэд тусалж чаддаг тул NCBC-тэй холбоо барихыг зөвлөв.
Залот Католик шашны эрүүл мэндийн бүх ажилчдад ажиллаж буй эмнэлэг, клиник дээрээ хэрэгжүүлж буй ухамсрын хамгаалалттай танилцаж, шаардлагатай бол хууль ёсны төлөөлөлтэй байхыг зөвлөж байна.
Залот хэлэхдээ NCBC нь Providence эрүүл мэндийн системийн дор хаяж нэг амиа хорлолтыг зөвшөөрдөг нэг эмчийг мэддэг.
Саяхны өөр нэг жишээнд Залот Католик шашны өөр нэг эрүүл мэндийн системээс эмнэлэгт нь хүйс солиулах мэс ажилбарыг ажиглаж байсан эрүүл мэндийн ажилтнаас дуудлага хүлээн авсан гэж хэлэв.
Хэрэв ажилчид эсвэл өвчтөнүүд католик эмнэлгүүдэд ERD-тэй зөрчилдөх зүйл хийж байгааг ажиглавал тэд өөрсдийн хамба ламтай холбоо барих хэрэгтэй гэж Залот зөвлөж байна. NCBC нь орон нутгийн бишопын урилгаар эмнэлгийн католик шашинд "аудит" хийж, бишопт зөвлөмж өгөх боломжтой гэж тэр хэллээ.
Эмнэлгийн анхны ажилдаа зургаан сар халагдсаны дараа Крэфт ямар нэгэн байдлаар ганхсаар л байна.
Тэрбээр өөртэйгөө ижил төстэй нөхцөл байдалд орж болзошгүй бусад хүмүүсийг өмгөөлөхийг хичээдэг бөгөөд Католик эмнэлгүүдэд шинэчлэл хийхийг хүсч, "байгуулагдсан эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээгээ" үзүүлэхийг уриална гэж найдаж байна.
“Провиденс хотод ч гэсэн ийм нөхцөл байдалтай тулгарч байсан бусад эрүүл мэндийн ажилтнууд байж магадгүй юм. Гэхдээ Провиденс бол энэ асуудалтай тэмцэж буй цорын ганц католик шашны эрүүл мэндийн систем биш гэж би төсөөлж байна. ”