क्याथोलिक स्वास्थ्यकर्मीले गर्भ निरोधको विरोध गरे। उनको क्याथोलिक क्लिनिक उनको हटायो

पोर्टल्याण्ड, ओरेगनमा एक युवा चिकित्सा पेशेवरलाई यस वर्ष उनको क्याथोलिक विश्वासमा आधारित चिकित्सा प्रक्रियाहरूमा आपत्ति जनाएका कारण बर्खास्त गरियो।

यद्यपि, उनलाई धर्मनिरपेक्ष अस्पतालले होइन, तर क्याथोलिक स्वास्थ्य सेवा प्रणालीले निकालेको थियो, जसले जैव नैतिक मुद्दाहरूमा क्याथोलिक शिक्षालाई पछ्याउने दाबी गर्छ।

"मैले पक्कै पनि जीवन समर्थक र क्याथोलिक हुनको लागि क्याथोलिक संस्थाहरूलाई जवाफदेही बनाउन आवश्यक छ जस्तो लागेन, तर म सचेतना फैलाउने आशा गर्छु," मेगन क्रेफ्ट, एक चिकित्सक सहायकले सीएनएलाई बताइन्।

"हाम्रो क्याथोलिक स्वास्थ्य सेवा प्रणालीमा मानव जीवनको पवित्रतालाई कमजोर बनाइनु दुर्भाग्यपूर्ण मात्र होइन: यसलाई प्रवर्द्धन र सहनशीलता अस्वीकार्य र स्पष्ट रूपमा निन्दनीय छ।"

क्रेफ्टले CNA लाई बताइन् कि उनले सोचिन् कि औषधिले उनको क्याथोलिक विश्वाससँग राम्रोसँग पङ्क्तिबद्ध गर्नेछ, यद्यपि एक विद्यार्थीको रूपमा उनले स्वास्थ्य सेवामा काम गर्ने प्रो-लाइफ व्यक्तिको रूपमा केही चुनौतीहरूको अनुमान गरे।

क्रेफ्टले पोर्टल्यान्डको ओरेगन स्वास्थ्य र विज्ञान विश्वविद्यालयमा भाग लिए। अपेक्षित रूपमा, मेडिकल स्कूलमा उनले गर्भनिरोधक, नसबंदी, ट्रान्सजेन्डर सेवाहरू जस्ता प्रक्रियाहरू सामना गरे र ती सबैबाट माफी माग्नुपर्ने भयो।

उनले स्कूलमा हुँदा धार्मिक आवास प्राप्त गर्न शीर्षक IX अफिससँग काम गर्न सक्षम भइन्, तर अन्ततः मेडिकल स्कूलमा उनको अनुभवले उनलाई प्राथमिक हेरचाह वा महिला स्वास्थ्यमा काम गर्न अस्वीकार गर्यो।

"औषधिका ती क्षेत्रहरूलाई अन्य कुनै पनि भन्दा बढी जीवनको वकालत गर्न प्रतिबद्ध प्रदायकहरू चाहिन्छ," उनले भने।

यो एक कठिन निर्णय थियो, तर उनी भन्छिन् कि उनले ती क्षेत्रमा काम गर्ने चिकित्सा पेशेवरहरूले गर्भपतन वा आत्महत्या गर्न मद्दत गर्ने जस्ता शंकास्पद प्रक्रियाहरूलाई बढी स्वीकार गर्ने प्रवृत्ति भएको महसुस गरेकी छिन्।

"हामीलाई दिमाग, शरीर र आत्माको साँच्चै हेरचाह गर्न औषधिमा बोलाइन्छ," उनले जोड दिए, एक बिरामीको रूपमा उनले जीवन-पुष्टि गर्ने चिकित्सा उपचार खोज्न संघर्ष गरे।

जे होस्, क्रेफ्ट भगवानले उनलाई बोलाइरहनुभएको जुनसुकै कुरामा खुला हुन चाहन्थिन्, र उनी ओरेगनको शेरवुडमा रहेको उनको स्थानीय क्याथोलिक अस्पताल प्रोभिडेन्स मेडिकल ग्रुपमा एक चिकित्सक सहायक पदमा ठक्कर खाइन्। क्लिनिक ठूलो प्रोभिडेन्स-सेन्टको अंश हो। जोसेफ स्वास्थ्य प्रणाली, देश भर क्लिनिकहरु संग एक क्याथोलिक प्रणाली।

क्रेफ्टले भने, "मलाई आशा थियो कि कम्तिमा मेरो विश्वास र अन्तस्करणसँग मेल खाने औषधि अभ्यास गर्ने मेरो इच्छालाई कम्तिमा पनि सहनेछ," क्रेफ्टले भने।

क्लिनिकले उनलाई जागिरको प्रस्ताव गर्यो। भर्ती प्रक्रियाको एक भागको रूपमा, उनलाई संस्थाको क्याथोलिक पहिचान र मिशन र क्याथोलिक स्वास्थ्य सेवाहरूको लागि अमेरिकी विशपहरूको धार्मिक र नैतिक दिशानिर्देशहरू पालना गर्न सहमत कागजातमा हस्ताक्षर गर्न भनियो, जसले जैव नैतिक मुद्दाहरूमा आधिकारिक क्याथोलिक मार्गदर्शन प्रदान गर्दछ।

क्रेफ्टलाई, यो एक जीत-जित जस्तो देखिन्थ्यो। न केवल आफ्नो नयाँ कार्यस्थलमा स्वास्थ्य सेवाको लागि क्याथोलिक दृष्टिकोण सहन हुनेछ; कम्तिमा कागजमा, यो उनको लागि मात्र नभई सबै कर्मचारीहरूका लागि लागू हुने देखिन्छ। उनले खुसीसाथ निर्देशनमा हस्ताक्षर गरे र पद स्वीकार गरे।

क्रेफ्टले काम सुरु गर्नु अघि, तथापि, उनी भन्छिन् कि एक क्लिनिक प्रशासकले उनलाई व्यक्तिगत सहायकको रूपमा प्रस्ताव गर्न चाहने चिकित्सा प्रक्रियाहरू सोध्नका लागि सम्पर्क गरे।

प्रदान गरिएको सूचीमा - टाँका वा खुट्टाको नङ हटाउने जस्ता धेरै सौम्य प्रक्रियाहरू बाहेक - भ्यासेक्टोमी, इन्ट्रायूटरिन उपकरण घुसाउने र आपतकालीन गर्भनिरोधक जस्ता प्रक्रियाहरू थिए।

क्रेफ्ट ती प्रक्रियाहरू सूचीबद्ध देखेर धेरै छक्क परे, किनभने तिनीहरू सबै ERDs विरुद्ध जान्छन्। तर क्लिनिकले बिरामीहरूलाई खुल्ला रूपमा प्रस्ताव गर्दै आएको छ, उनले भने।

यो निराशाजनक थियो, उनी भन्छिन्, तर उनले आफ्नो अन्तस्करणमा अडिग रहने वाचा गरिन्।

काममा सुरुका केही हप्ताहरूमा, क्रेफ्टले भनिन् कि उनले डाक्टरलाई गर्भपतनको लागि बिरामीलाई रेफर गर्न भनिन्। उनले यो पनि पत्ता लगाइन् कि क्लिनिकले प्रदायकहरूलाई हार्मोनल गर्भनिरोधक सिफारिस गर्न प्रोत्साहित गर्यो।

क्रेफ्टले क्लिनिकको प्रशासनलाई सम्पर्क गरिन् कि उनीसँग ती सेवाहरूमा उपस्थित हुने वा रेफर गर्ने कुनै योजना छैन।

क्रेफ्टले जोड दिए, "मलाई यससँग स्पष्ट हुनु आवश्यक छ जस्तो लागेन, किनकि फेरि, संगठनले भन्यो कि यी उनीहरूले प्रदान गरेका सेवाहरू होइनन्," क्रेफ्टले जोड दिए, "तर म अगाडि रहन र अगाडि बढ्ने बाटो खोज्न चाहन्छु।"

उनले राष्ट्रिय क्याथोलिक बायोएथिक्स सेन्टरमा पनि सल्लाहका लागि पुगे। क्रेफ्टले भनिन् कि उनले एनसीबीसीका कर्मचारी नैतिकताविद् डा. जो जालोटसँग फोनमा धेरै घण्टा बिताइन्, उनले सामना गरिरहेको नैतिक दुविधालाई कसरी सम्बोधन गर्ने भन्ने रणनीति बनाउन।

धेरै मानिसहरू क्याथोलिक बायोएथिक्सको सूक्ष्मताहरू बारे अनभिज्ञ छन्, र NCBC यी प्रश्नहरू भएका स्वास्थ्यकर्मीहरू र बिरामीहरूलाई मद्दत गर्न अवस्थित छ, जालोटले CNA लाई भने।

जालोटले भने कि एनसीबीसीले बारम्बार स्वास्थ्य सेवाकर्मीहरूबाट कलहरू प्राप्त गर्दछ जसलाई उनीहरूको विवेक उल्लङ्घन गर्ने तरिकाहरूमा कार्य गर्न दबाब दिइन्छ। अधिकांश समय तिनीहरू धर्मनिरपेक्ष प्रणालीमा क्याथोलिक चिकित्सकहरू हुन्।

तर कहिले काँही, उनले भने, उनीहरूलाई क्याथोलिक स्वास्थ्य सेवा प्रणालीमा काम गर्ने क्याथोलिकहरूबाट फोन आउँछ, जस्तै मेगन, जो समान दबाबमा छन्।

"हामी क्याथोलिक स्वास्थ्य सेवा प्रणालीहरूले गर्न नहुने कामहरू गरिरहेको देख्छौं, र केही अरूहरू भन्दा खराब छन्," उनले टिप्पणी गरे।

क्रेफ्टले उनको क्लिनिक निर्देशक र प्रमुख मिशन एकीकरण अधिकारीसँग उनको चिन्ताको बारेमा कुरा गरे र भनियो कि संगठनले "प्रदायकहरूलाई नियन्त्रण गर्दैन" र बिरामी-प्रदायक सम्बन्ध निजी र पवित्र छ।

क्रेफ्टले क्लिनिकको प्रतिक्रिया असन्तोषजनक पाए।

"यदि तपाईं [ERDs] को कदर नगर्ने प्रणाली हुनुहुन्छ भने, तिनीहरूलाई रातो टेपको रूपमा हेर्नुहोस्, र तिनीहरू एकीकृत छन् वा कर्मचारी र विक्रेताहरूले तिनीहरूलाई बुझ्छन् भनेर प्रमाणित गर्न प्रयास गर्नुहुन्न भने, यो [साइन इन] नगर्नु नै राम्रो हुन्छ। उनीहरु]। यहाँ एकरूप होऔं, मैले धेरै मिश्रित सन्देशहरू पाइरहेको थिएँ, ”क्रेफ्टले भने।

क्लिनिकको जिद्दीको बावजुद यसले "पुलिस सेवाहरू प्रदान गर्दैन," क्रेफ्टले विश्वास गर्यो कि यसको स्वास्थ्य सेवा निर्णयहरू छानबिन भइरहेको छ।

क्रेफ्ट भन्छिन् कि उनको क्लिनिक निर्देशकले एक बिन्दुमा उनलाई क्लिनिकको बिरामीको सन्तुष्टि स्कोर कम हुन सक्छ भने यदि उनले गर्भनिरोधक सुझाव दिएनन् भने। अन्ततः, क्लिनिकले क्रेफ्टलाई बच्चा जन्माउने उमेरका कुनै पनि महिला बिरामीहरू देख्न निषेध गर्यो, स्पष्ट रूपमा उनको गर्भनिरोधकको बारेमा विश्वासको कारण।

क्रेफ्टले देखेका अन्तिम बिरामीहरू मध्ये एक युवती थिइन् जसलाई उनले पहिले परिवार नियोजन वा महिला स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित समस्याको लागि देखेका थिए। तर भ्रमणको अन्त्यमा, उनले क्रेफ्टलाई आपतकालीन गर्भनिरोधकको लागि सोधिन्।

क्रेफ्टले दयालु भई सुन्न प्रयास गरिन्, तर बिरामीलाई भनिन् कि उनले यस विषयमा प्रोभिडेन्सको नीतिहरू उद्धृत गर्दै आपतकालीन गर्भनिरोधकको लागि सिफारिस गर्न वा सन्दर्भ गर्न सक्दिनन्।

यद्यपि, क्रेफ्ट कोठाबाट बाहिर निस्कँदा, उनले महसुस गरे कि अर्को स्वास्थ्य सेवाकर्मीले हस्तक्षेप गरेको थियो र बिरामीको आपतकालीन गर्भनिरोधक सुझाव दिइरहेको थियो।

केही हप्ता पछि, क्षेत्रीय चिकित्सा निर्देशकले क्रेफ्टलाई बैठकको लागि बोलाए र क्रेफ्टलाई भने कि उनको कार्यले बिरामीलाई आघात पुर्‍यायो र क्रेफ्टले "बिरामीलाई चोट पुर्यायो" र यसरी हिप्पोक्रेटिक शपथ तोड्यो।

"यी स्वास्थ्य सेवा पेशेवरको बारेमा बनाउनको लागि ठूला र अर्थपूर्ण कथनहरू हुन्। र यहाँ म यस महिलाको लागि माया र हेरचाहबाट काम गरिरहेको थिएँ, उनको चिकित्सा र आध्यात्मिक रूपमा हेरचाह गर्दै थिएँ, ”क्रेफ्टले भने।

"बिरामीले आघातको अनुभव गरिरहेकी थिई, तर यो उसको अवस्थाबाट भएको थियो।"

पछि, क्रेफ्ट क्लिनिकमा पुगे र उनीहरूले उनको निरन्तर शिक्षा आवश्यकताको लागि प्राकृतिक परिवार नियोजन कक्षा लिन अनुमति दिन्छ कि भनेर सोधे, र तिनीहरूले अस्वीकार गरे किनभने यो उनको कामको लागि "सान्दर्भिक थिएन"।

ERDs भन्छन् कि क्याथोलिक स्वास्थ्य सेवा संगठनहरूले हार्मोनल गर्भनिरोधकको विकल्पको रूपमा NFP प्रशिक्षण प्रदान गर्नुपर्छ। क्रेफ्टले क्लिनिकमा कोही पनि NFP मा प्रशिक्षित भएको कुरा थाहा नभएको बताइन्।

अन्ततः, क्लिनिक नेतृत्व र मानव संसाधनले क्रेफ्टलाई जानकारी दिनुभयो कि उनले प्रदर्शन अपेक्षा कागजातमा हस्ताक्षर गर्नुपर्‍यो, यदि बिरामीले आफूले प्रदान नगरेको सेवा अनुरोध गर्छ भने, क्रेफ्टले बिरामीलाई अर्को प्रोभिडेन्स स्वास्थ्य सेवा प्रदायकमा पठाउन बाध्य हुनेछ।

यसले संकेत गर्दछ कि क्रेफ्टले सेवाहरू उल्लेख गरिरहेकी थिइन् जुन उनले, उनको चिकित्सा निर्णयमा, बिरामीलाई हानि पुर्‍याउने विचार गरे, जस्तै ट्युबल लिगेशन र गर्भपतन।

क्रेफ्ट भन्छिन् कि उनले स्वास्थ्य प्रणालीको नेतृत्वलाई पत्र लेखे, उनीहरूलाई उनीहरूको क्याथोलिक पहिचानको सम्झना गराए र किन ERD र अस्पतालको अभ्यासहरू बीच यस्तो विच्छेद भएको थियो भनेर सोधे। उनी भन्छन् कि उनले ERDs सम्बन्धी आफ्ना प्रश्नहरूको जवाफ कहिल्यै पाएनन्।

अक्टोबर 2019 मा, उनलाई रद्द गर्न 90 दिनको सूचना दिइएको थियो किनभने उनले फारममा हस्ताक्षर गरेनन्।

क्याथोलिक कानुनी फर्म थोमस मोर सोसाइटीले सहयोग गरेको मध्यस्थता मार्फत, क्रेफ्टले प्रोभिडेन्सलाई मुद्दा हाल्न नदिने सहमति जनायो र २०२० को प्रारम्भमा काम नगरेको थियो।

बस्तीमा उनको लक्ष्य, उनी भन्छिन्, उनको कथा स्वतन्त्र रूपमा बताउन सक्षम हुनु थियो - केहि मुद्दाले उनलाई गर्न नदिएको हुन सक्छ - र यस्तै आपत्तिहरू भएका अन्य चिकित्सा पेशेवरहरूको लागि समर्थनको स्रोत बन्न।

क्रेफ्टले स्वास्थ्य र मानव सेवा विभागमा नागरिक अधिकार कार्यालयमा उजुरी पनि दायर गरेको छ, जसले रोजगारदाताहरूसँग नागरिक अधिकार उल्लङ्घनहरू समाधान गर्न सुधारात्मक कार्य योजना विकास गर्न काम गर्दछ र उल्लङ्घन जारी छ भने संघीय कोष प्राप्त गर्न पनि सक्छ।

उनी भन्छन् कि अहिले त्यो गुनासोमा कुनै प्रमुख अपडेटहरू छैनन्; बल हाल HHS कोर्टमा छ।

प्रोभिडेन्स मेडिकल ग्रुपले टिप्पणीको लागि सीएनएको अनुरोधलाई प्रतिक्रिया दिएन।

क्रेफ्ट भन्छिन् कि प्रो-लाइफ हेल्थकेयर अभ्यास गरेर, उनी आफ्नो क्लिनिकमा "थोरै हल्का" हुन चाहन्थे, तर यो "सङ्गठनमा सहन वा अनुमति दिइएन।"

"मैले धर्मनिरपेक्ष अस्पतालमा [विपक्ष] आशा गरेको थिएँ, जहाँ मेरो प्रशिक्षण थियो, तर यो प्रोभिडेन्स भित्र भइरहेको तथ्य निन्दनीय छ। र यसले बिरामीहरू र उनीहरूका प्रियजनहरूलाई अलमलमा पार्छ।"

उहाँले नैतिक दुविधाको सामना गरिरहेका कुनै पनि स्वास्थ्य सेवा व्यवसायीले NCBC लाई सम्पर्क गर्न सिफारिस गर्नुभयो, किनभने तिनीहरूले चर्चका शिक्षाहरूलाई वास्तविक जीवनको परिस्थितिमा अनुवाद गर्न र लागू गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

जालोटले सिफारिस गर्नुभयो कि सबै क्याथोलिक स्वास्थ्य सेवाकर्मीहरूले आफूले काम गरेको अस्पताल वा क्लिनिकमा रहेको अन्तस्करण सुरक्षासँग परिचित हुनुपर्छ र आवश्यक भएमा कानुनी प्रतिनिधित्व खोज्नुहोस्।

जालोटले भने कि एनसीबीसीले प्रोभिडेन्स स्वास्थ्य प्रणाली भित्र कम्तिमा एक चिकित्सकको बारेमा सचेत छ जसले सहायता गर्ने आत्महत्याहरूलाई अनुमोदन गर्दछ।

अर्को भर्खरको उदाहरणमा, जालोटले भनिन् कि उनले अर्को क्याथोलिक स्वास्थ्य प्रणालीबाट एक स्वास्थ्य सेवाकर्मीबाट कल प्राप्त गरे जसले उनीहरूको अस्पतालमा प्रगतिमा लिङ्ग पुन: नियुक्ति शल्यक्रिया हेर्दै थिए।

यदि कामदार वा बिरामीहरूले क्याथोलिक अस्पतालहरू ERDs विपरीत काम गरिरहेको देख्छन् भने, उनीहरूले आफ्नो डायोसेसलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ, जालोटले सल्लाह दिए। NCBC ले, स्थानीय विशपको निमन्त्रणामा, अस्पतालको क्याथोलिसिटी "अडिट" गर्न र विशपलाई सिफारिस गर्न सक्छ, उनले भने।

क्रेफ्ट, कुनै न कुनै रूपमा, उनको पहिलो मेडिकल जागिरमा छ महिनाको लागि बिदा पछि अझै पनि रिलिङ्ग छ।

उहाँ अरूको लागि वकालत गर्न खोज्दै हुनुहुन्छ जो उहाँको जस्तै स्थितिमा हुन सक्छ, र क्याथोलिक अस्पतालहरूलाई सुधार गर्न र "उनीहरू प्रदान गर्न स्थापना गरिएको अत्यावश्यक स्वास्थ्य सेवा" प्रदान गर्न प्रोत्साहन गर्ने आशा राख्छन्।

"त्यहाँ सायद अन्य स्वास्थ्यकर्मीहरू छन्, प्रोभिडेन्स भित्र पनि, जसले यस्तै परिस्थितिहरू अनुभव गरेका छन्। तर मलाई लाग्छ कि प्रोभिडेन्स यससँग संघर्ष गरिरहेको देशको एक मात्र क्याथोलिक स्वास्थ्य सेवा प्रणाली होइन।"