Koronawirus: zachowania, których należy unikać
Podczas rzezi pierwszej wojny światowej w okopach linii frontu rozprzestrzeniła się epidemia grypy, która następnie rozprzestrzeniła się na cały świat, zarażając jedną czwartą całej populacji świata i ostatecznie zabijając więcej ludzi z tej samej wojny.
Zanim to się skończyło, od 50 do 100 milionów ludzi zmarło z powodu tak zwanej „hiszpańskiej grypy”. Współczynnik umieralności obecnie akceptowany dla hiszpańskiej grypy wynosi od jednego do trzech procent, a jego całkowita śmiertelność jest częściowo szokująca ze względu na jego szeroki zasięg, który rozprzestrzenia się we wszystkich krajach na całym świecie.
Znajome imię
Hiszpańska pandemia grypy została wywołana przez wirusa, który obecnie jest powszechnie znany: H1N1. H1N1 pojawił się ponownie w 2009 roku, rozprzestrzeniając się z powrotem na krańce planety, ale tylko z niewielką częścią ofiar śmiertelnych od pierwszego pojawienia się.
Chociaż nie był to identyczny wirus, teoretycznie mógł być równie zabójczy, częściowo ze względu na jego potencjał do zabijania ludzi w młodszym wieku i nie uznawany za narażony na śmiertelność związaną z grypą. Bezwzględna śmiertelność podczas pandemii H1N1 w 2009 roku wyniosła 0,001-0,007%. Łączna liczba ofiar śmiertelnych w tym przypadku wyniosła setki tysięcy na całym świecie, przy czym nieproporcjonalnie duża liczba została dotknięta w Azji Południowo-Wschodniej i Afryce.
Skąd te duże różnice w śmiertelności? Te dwie wersje H1N1 nie miały tego samego pochodzenia, a także ewolucyjny nacisk na to, aby kolejne wersje tego samego wirusa były mniej śmiertelne. Tak więc dwie wersje H1N1 byłyby różne pod tym względem.
Ale przede wszystkim świat był inny. Warunki, w których wpływy hiszpańskie opanowały świat, były obrzydliwe. Pierwsza wojna światowa trwała od kilku lat, a pierwszą linią, w której pojawiła się choroba, były miejsca, w których młodzi żołnierze mieszkali wśród zwłok, myszy i skażonej wody i mieli niewielkie możliwości higieny osobistej.
W 2009 r. Nawet najbiedniejsze narody na świecie miały lepsze warunki życia niż te doświadczane przez przeciętnego żołnierza w okopach z pierwszej wojny światowej. Mimo to narody, które miały najmniejszą zdolność do zapewnienia czystego środowiska dla swoich populacji, były najbardziej dotknięte infekcjami H1N1, z dużą liczbą infekcji i wieloma zgonami.
Rozprzestrzenianie się COVID-19 w Chinach - i niedawne przypadki, które pojawiają się bliżej domu - zaniepokoiły ludzi innym scenariuszem hiszpańskich wpływów. To może nie być kolejny hiszpański wpływ, ale mamy ważną okazję kontrolować rozprzestrzenianie się wirusa w naszych własnych populacjach.
Zachowanie i odporność na stado
Odporność stadna to pojęcie wywodzące się z dziedziny zoologii. Odnosi się do zdolności populacji zwierząt do przeciwstawiania się infekcjom patogenem - takim jak wirus - ponieważ wystarczająco duża liczba osobników w populacji ma odporność humoralną na poziomie indywidualnym. Odporność humoralna to zdolność układu odpornościowego do wytwarzania przeciwciał przeciwko konkretnemu czynnikowi zakaźnemu.
W przypadku odporności na stada transmisyjność w populacji jest drastycznie zmniejszona przez mechanizmy immunologiczne. Taka jest teoria stojąca za szczepionkami, które zwiększają odporność swoistą w (idealnie) bardzo dużym odsetku populacji, tak aby choroba zakaźna nigdy nie stała się punktem zaczepienia.
Zwróć uwagę na termin „mechanizm immunologiczny” i zastanów się, czy ta sama zasada może mieć zastosowanie behawioralne.
Ponieważ humoralna odpowiedź immunologiczna organizmu odchyla infekcję, podobnie zmieniają się ścieżki, które blokują organizm w poszukiwaniu czynnika zakaźnego. Przy bardzo dużym odsetku ludności stale wdrażającym zachowania zmniejszające przenoszalność, epidemii można zapobiec lub w dużym stopniu ograniczyć, bez reakcji na kwarantannę.
Tak jak odporność humoralna nie zapewnia doskonałej ochrony jednostce, to samo dotyczy odporności behawioralnej; po prostu ważne jest, aby bardzo wysoki procent populacji konsekwentnie zachowywał się z zachowaniem ostrożności. Ochrona jest na poziomie stada, a nie na poziomie jednostki.
Czy mówimy o niewłaściwych rzeczach?
W kontekście tej koncepcji „stada odporności behawioralnej” bieżące dyskusje na temat COVID-19 w mediach konwencjonalnych i społecznościowych mogą koncentrować się na niewłaściwych rzeczach. Zamiast mówić o alternatywnych scenariuszach, które wywołują strach (a co jeśli), musimy skupić się na strategiach crowdsourcingu, które ograniczają zdolność infekcji do opanowania naszej populacji.
Szczepionka byłaby miła i ostatecznie nadejdzie. Tymczasem epidemiom takim jak COVID-19 można zapobiec poprzez zwiększenie rozpowszechnienia zachowań zapobiegawczych w populacji ogólnej, które zapobiegają ich rozprzestrzenianiu się.
Środki te obejmują niektóre maksymy rodzinne, z których żadne nie jest wdrażane w sposób wystarczająco konsekwentny, a niektóre nieznane, które należy podejmować indywidualnie masowo. I tak dalej.
Znajome:
myj ręce często i właściwie;
zakrywaj usta (ramieniem) podczas kaszlu lub kichania;
unikaj bliskiego kontaktu z tymi, którzy są już zainfekowani.
Przed usunięciem oczywistego powyższego pytania, powinniśmy zadać sobie pytanie: czy robimy to z absolutną konsekwencją? Czy możemy zrobić lepiej? Weź również pod uwagę następujące mniej oczywiste, ale równie ważne zachowania:
1. Dezynfekuj ekran swojego urządzenia mobilnego dwa razy dziennie: jest to przenośna szalka Petriego, na której gromadzą się bakterie i, tak, wirusy. Potrzebne są tu chusteczki antybakteryjne, ponieważ zazwyczaj zabijają również wirusy. Czyść urządzenie co najmniej dwa razy dziennie, raz w porze lunchu i raz w porze kolacji (lub w ramach innego planu dnia). Niedawno opublikowane badanie szacuje, że wirusy takie jak COVID-19 mogą utrzymywać się do dziewięciu dni na gładkich powierzchniach szklanych i plastikowych, takich jak ekran telefonu komórkowego.
2. Unikaj dotykania twarzy. Usta, nos, oczy i uszy są ścieżkami w twoim ciele dla wirusów, a twoje palce są stale w kontakcie z powierzchniami, które mogą zawierać wirusy. Ten prosty środek jest bardzo trudny do utrzymania w konsekwentny sposób, ale jest niezbędny do kontroli infekcji.
3. Używaj masek tylko wtedy, gdy jesteś chory, i udzielaj komplementów towarzyskich osobom, które są wystarczająco odpowiedzialne, aby z nich korzystać, gdy są chore.
4. Samo-kwarantanna, jeśli jesteś chory i masz gorączkę.
5. Zaangażuj swoją sieć społecznościową w burzę mózgów na temat innych prostych zmian w zachowaniu.
Zapobieganie rozprzestrzenianiu się
Wzmocnienie odporności stada poprzez zachowanie ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania rozprzestrzenianiu się COVID-19. Musimy więcej o tym porozmawiać i zrobić więcej. W morzu niepewności, które wywołują strach, kontrolujemy to indywidualnie i masowo.
Lepiej radzimy sobie z wdrażaniem powyższych zachowań ostrożnościowych z dużą konsekwencją i w dłuższej perspektywie.
A oto dodatkowa korzyść: zapobiegniemy rozprzestrzenianiu się wielu innych chorób zakaźnych, w tym grypy sezonowej, która średnio zabija więcej ludzi niż COVID-19 w zeszłym miesiącu.