Um trabalhador de saúde católico se opôs à contracepção. Sua clínica católica a despediu

Um jovem profissional médico de Portland, Oregon, foi demitido este ano por se opor a certos procedimentos médicos baseados em sua fé católica.

No entanto, ela foi demitida não de um hospital secular, mas de um sistema de saúde católico, que afirma seguir o ensino católico sobre questões bioéticas.

“Eu certamente não pensei que houvesse necessariamente uma necessidade de responsabilizar as instituições católicas por serem pró-vida e católicas, mas espero espalhar a conscientização”, disse Megan Kreft, uma assistente médica, ao CNA.

“Não é apenas lamentável que a santidade da vida humana seja prejudicada em nossos sistemas de saúde católicos: o fato de ser promovida e tolerada é inaceitável e francamente escandaloso”.

Kreft disse ao CNA que ela pensava que a medicina se alinharia bem com sua fé católica, embora como estudante ela tenha previsto alguns desafios como uma pessoa pró-vida trabalhando no setor de saúde.

Kreft frequentou a Oregon Health and Science University em Portland. Como esperado, na faculdade de medicina ela encontrou procedimentos como contracepção, esterilização, serviços para transgêneros e teve que se desculpar por todos eles.

Ela conseguiu trabalhar com o escritório do Título IX para obter moradia religiosa enquanto estava na escola, mas, em última análise, sua experiência na faculdade de medicina a levou a excluir o trabalho na atenção primária ou na saúde feminina. mulheres.

“Essas áreas da medicina precisam de profissionais que estejam mais comprometidos com a defesa da vida do que qualquer outra”, disse ele.

Foi uma decisão difícil, mas ele diz que sentiu que os profissionais médicos que trabalham nessas áreas tendem a aceitar procedimentos mais questionáveis, como o aborto ou o suicídio assistido.

"Somos chamados no campo da medicina para realmente cuidarmos da mente, do corpo e do espírito", enfatizou ele, acrescentando que, como paciente, ele lutou para encontrar assistência médica que afirmasse sua vida.

No entanto, Kreft queria estar aberta a qualquer coisa que Deus a chamasse e ela topou com uma posição de assistente médica no Providence Medical Group, seu hospital católico local em Sherwood, Oregon. A clínica faz parte da maior Providence-St. Joseph Health system, um sistema católico com clínicas em todo o país.

“Eu esperava que pelo menos meu desejo de praticar medicina consistente com minha fé e consciência fosse pelo menos tolerado, no mínimo”, disse Kreft.

A clínica ofereceu-lhe o trabalho. Como parte do processo de contratação, ela foi convidada a assinar um documento concordando em cumprir a identidade e missão católica da instituição e as Diretrizes Éticas e Religiosas dos Bispos dos EUA para os Serviços de Saúde Católicos, que fornecem orientação católica autorizada. sobre problemas bioéticos.

Em Kreft, parecia uma vitória para todos. Não apenas uma abordagem católica aos cuidados de saúde seria tolerada em seu novo local de trabalho; parecia que, pelo menos no papel, seria cumprido, não apenas para ela, mas para todos os funcionários. Ele felizmente assinou as diretivas e aceitou o cargo.

Antes de Kreft começar a trabalhar, no entanto, ela diz que um dos administradores da clínica a contatou para perguntar quais procedimentos médicos ela estaria disposta a oferecer como assistente pessoal.

Na lista fornecida - além de muitos procedimentos benignos, como pontos ou remoção de unha - estavam procedimentos como vasectomia, inserção de dispositivo intra-uterino e anticoncepção de emergência.

Kreft ficou bastante surpreso ao ver esses procedimentos na lista, porque todos vão contra os ERDs. Mas a clínica os ofereceu aos pacientes abertamente, disse ele.

Foi desanimador, diz ele, mas ele jurou permanecer fiel à sua consciência.

Nas primeiras semanas de trabalho, Kreft disse que pediu a um médico que encaminhasse uma paciente para um aborto. Ele também descobriu que a clínica encorajava os provedores a prescrever anticoncepcionais hormonais.

Kreft contatou a administração da clínica para dizer que não tinha intenção de participar ou referir-se a esses serviços.

"Não achei que tivesse que ser explícito com isso, porque, novamente, a organização disse que esses não eram os serviços que forneciam", ressaltou Kreft, "mas eu queria estar na vanguarda e encontrar um caminho a seguir".

Ele também contatou o Centro Nacional de Bioética Católica para aconselhamento. Kreft disse que passou muitas horas ao telefone com o Dr. Joe Zalot, um especialista em ética pessoal da NCBC, estudando estratégias sobre como lidar com os dilemas éticos que estava enfrentando.

A maioria das pessoas desconhece as nuances da bioética católica, e o NCBC existe para ajudar os profissionais de saúde e pacientes com essas questões, disse Zalot ao CNA.

Zalot disse que o NCBC costuma receber ligações de profissionais de saúde que são pressionados a agir de forma que viole sua consciência. Na maioria das vezes, eles são clínicos católicos em um sistema secular.

Mas de vez em quando, ele disse, eles recebem ligações de católicos que trabalham em sistemas de saúde católicos, como Megan, que estão sob pressão semelhante.

“Vemos sistemas de saúde católicos fazendo coisas que não deveriam fazer, e alguns são piores do que outros”, comentou.

Kreft falou com sua diretora clínica e oficial de integração de missão chefe sobre suas preocupações e foi informada de que a organização "não controla fornecedores" e que a relação paciente-provedor é privada e sagrado.

Kreft achou a resposta da clínica insatisfatória.

“Se você é um sistema que não valoriza [ERDs], vê-os como burocracia, e não vai se esforçar para verificar se estão integrados ou se funcionários e fornecedores os entendem, é quase melhor não [assiná-los]. Sejamos consistentes aqui, eu estava recebendo mensagens muito confusas ”, disse Kreft.

Apesar da insistência da clínica de que "não fornece serviços policiais", Kreft acredita que suas decisões de saúde estão sob escrutínio.

Kreft diz que seu diretor de clínica disse a ela que os índices de satisfação dos pacientes da clínica poderiam cair se ela não prescrevesse anticoncepcionais. Por fim, a clínica proibiu Kreft de atender qualquer paciente do sexo feminino em idade fértil, explicitamente por causa de suas crenças sobre a contracepção.

Uma das últimas pacientes que Kreft atendeu foi uma jovem que ele tinha visto anteriormente por um problema não relacionado ao planejamento familiar ou à saúde da mulher. Mas, no final da visita, ele pediu a Kreft um anticoncepcional de emergência.

Kreft tentou ouvir com compaixão, mas disse à paciente que ela não poderia prescrever ou encaminhar para anticoncepcionais de emergência, citando as políticas da Providência sobre o assunto.

No entanto, quando Kreft saiu da sala, percebeu que outro profissional de saúde havia intervindo e estava prescrevendo o anticoncepcional de emergência para a paciente.

Algumas semanas depois, o diretor médico regional chamou Kreft para uma reunião e disse a Kreft que suas ações traumatizaram o paciente e que Kreft "prejudicou o paciente" e, portanto, quebrou o Juramento de Hipócrates.

“Essas são afirmações importantes e significativas sobre um profissional de saúde. E aqui estava eu ​​operando para o amor e o cuidado dessa mulher, cuidando dela do ponto de vista médico e espiritual ”, disse Kreft.

"A paciente estava passando por um trauma, mas era pela situação em que ela se encontrava."

Mais tarde, Kreft abordou a clínica e perguntou se ela permitiria que ela fizesse um curso de Planejamento Familiar Natural para seu requisito de educação continuada, e eles recusaram porque “não era relevante” para seu trabalho.

Os ERDs afirmam que as organizações de saúde católicas devem fornecer treinamento NFP como uma alternativa à contracepção hormonal. Kreft disse não saber que alguém na clínica foi treinado em NFP.

Por fim, a liderança da clínica e os recursos humanos informaram a Kreft que ela precisava assinar um documento de expectativa de desempenho, declarando que se um paciente solicitar um serviço que ela mesma não oferece, Kreft será obrigado a encaminhar o paciente para outro. Profissional de saúde de Providence.

Isso implicaria que Kreft estava se referindo a serviços que ela, em seu julgamento médico, considerava prejudiciais ao paciente, como laqueadura e aborto.

Kreft diz que escreveu para a liderança do sistema de saúde, lembrando-os de sua identidade católica e perguntando por que havia tal desconexão entre ERD e práticas hospitalares. Ele diz que nunca recebeu uma resposta às suas perguntas sobre ERDs.

Em outubro de 2019, ela recebeu 90 dias de antecedência da retirada porque não assinaria o formulário.

Por meio da mediação facilitada pela Thomas More Society, um escritório de advocacia católico, Kreft concordou em não processar a Providence e não estava mais empregado no início de 2020.

Seu objetivo na resolução, ela diz, era ser capaz de contar sua história livremente - algo que um litígio pode não ter permitido que ela fizesse - e ser uma fonte de apoio para outros profissionais médicos que tenham objeções semelhantes.

Kreft também entrou com uma queixa junto ao Gabinete de Direitos Civis do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, que trabalha com os empregadores para elaborar um plano de ação corretiva para remediar as violações dos direitos civis e pode até obter financiamento. federal se as violações continuarem.

Ele diz que atualmente não há grandes atualizações sobre essa reclamação; a bola está atualmente na quadra do HHS.

O Providence Medical Group não respondeu ao pedido de comentários da CNA.

Kreft diz que, praticando cuidados de saúde pró-vida, ela queria ser "um pouco leve" em sua clínica, mas isso "não era tolerado ou permitido na organização".

“Eu esperava [oposição] em um hospital secular onde foi meu treinamento, mas o fato de estar acontecendo em Providence é escandaloso. E confunde pacientes e seus entes queridos ”.

Ele recomendou que qualquer profissional de saúde que enfrentasse um dilema ético contatasse o NCBC, pois isso pode ajudar a traduzir e aplicar os ensinamentos da Igreja a situações da vida real.

Zalot recomendou que todos os profissionais de saúde católicos se familiarizassem com as proteções de consciência em vigor no hospital ou clínica em que trabalham e procurassem representação legal, se necessário.

Zalot disse que o NCBC conhece pelo menos um médico do Providence Health System que aprova suicídios assistidos.

Em outro exemplo recente, Zalot disse que recebeu um telefonema de um trabalhador de saúde de outro sistema de saúde católico que estava vendo uma cirurgia de redesignação de gênero em andamento em seus hospitais.

Se trabalhadores ou pacientes observam hospitais católicos fazendo coisas contrárias aos ERDs, eles devem entrar em contato com sua diocese, aconselhou Zalot. O NCBC pode, a convite de um bispo local, "auditar" a catolicidade de um hospital e fazer recomendações ao bispo, disse ele.

Kreft, de certa forma, ainda está vacilando depois de ser demitida por seis meses em seu primeiro emprego médico.

Ele está tentando defender outras pessoas que podem se encontrar em uma situação semelhante à sua, e espera encorajar os hospitais católicos a escolherem reformar e fornecer "os cuidados de saúde vitais para os quais foram fundados".

“Provavelmente existem outros profissionais de saúde, mesmo dentro de Providence, que passaram por situações semelhantes. Mas imagino que a Providência não seja o único sistema de saúde católico do país que luta contra isso ”.