Корманди тиббии католикӣ ба пешгирии ҳомиладорӣ муқобил баромад. Дармонгоҳи католикӣ вайро аз кор ронд
Як мутахассиси ҷавони тиббӣ аз Портланд, Орегон, имсол барои мухолифат ба баъзе расмиёти тиббӣ дар асоси эътиқоди католикии ӯ аз кор ронда шуд.
Аммо, вайро на аз беморхонаи дунявӣ, балки аз системаи тандурустии католикӣ, ки даъво дорад, ки таълимоти католикиро дар масъалаҳои биоэтикӣ риоя мекунад, барканор карданд.
"Ман албатта фикр намекардам, ки ҳатман зарурати ба ҷавобгарӣ кашидани муассисаҳои католикӣ барои ҷонибдорӣ аз ҳаёт ва католик вуҷуд дорад, аммо ман умедворам, ки огоҳиро паҳн мекунам" гуфт Меган Крефт, ёвари тиббӣ, ба CNA.
"На танҳо боиси таассуф аст, ки муқаддасоти ҳаёти инсон дар системаҳои саломатии католикии мо вайрон карда мешавад: далели таблиғ ва таҳаммули он ғайри қобили қабул ва ошкоро ҷанҷол аст."
Крефт ба CNA гуфт, ки вай фикр мекард, ки тиб бо эътиқоди католикии худ хуб ҳамоҳанг хоҳад шуд, гарчанде ки ӯ дар давраи донишҷӯӣ баъзе мушкилотро ҳамчун шахси ҷонибдори ҳаёти дар соҳаи тандурустӣ пешбинишуда интизор буд.
Крефт дар Донишгоҳи Орегон дар соҳаи тандурустӣ ва илм дар Портланд ширкат варзид. Тавре ки интизор мерафт, вай дар мактаби тиббӣ бо расмиётҳое, аз қабили пешгирии ҳомиладорӣ, стерилизатсия, хадамоти трансгендерҳо дучор омад ва маҷбур буд, ки барои ҳамаи онҳо бахшиш пурсад.
Вай метавонист бо дафтари Title IX кор кунад, то ҳангоми таҳсил дар мактаб манзилҳои динӣ гирад, аммо дар ниҳояти кор таҷрибаи ӯ дар мактаби тиббӣ ӯро маҷбур кард, ки дар соҳаи кӯмаки аввалия ва саломатии занони занон истисно кунад.
"Он соҳаҳои тиб ба провайдерҳо ниёз доранд, ки нисбат ба ҳама соҳаҳои дигар бештар ҷонибдори ҳимояи ҳаёт ҳастанд" гуфт ӯ.
Ин як тасмими душвор буд, аммо вай мегӯяд, ки ӯ ҳис мекард, ки мутахассисони соҳаи тиб, ки дар ин соҳаҳо кор мекунанд, одатан равандҳои шубҳаноктарро, ба монанди исқоти ҳамл ё худкушӣ қабул мекунанд.
"Мо дар соҳаи тиб даъват карда мешавем, ки воқеан дар бораи ақл, бадан ва рӯҳ ғамхорӣ кунем" гуфт ӯ ва илова кард, ки ҳамчун бемор ӯ барои ёфтани ёрии тиббии тасдиқкунандаи ҳаёт мубориза мебурд.
Аммо, Крефт мехост, ки ба ҳар чизе ки Худо ӯро даъват мекунад, кушода бошад ва ӯ ба вазифаи ёрдамчии тиббӣ дар Providence Medical Group, беморхонаи католикии маҳаллии ӯ дар Шервуд, Орегон пешпо хӯрд. Дармонгоҳ қисми қисми калонтари Providence-St мебошад. Системаи тандурустии Ҷозеф, системаи католикӣ бо клиникаҳо дар саросари кишвар.
"Ман умедвор будам, ки ҳадди аққал хоҳиши ман бо амалияи тибби мутобиқ бо имон ва виҷдонам ҳадди аққал ҳадди аққал таҳаммул карда хоҳад шуд" гуфт Крефт.
Дармонгоҳ ба ӯ кор пешниҳод кард. Ҳамчун як қисми раванди кироя, аз ӯ хоҳиш карда шуд, ки санадеро имзо кунад, ки мувофиқи шахсият ва рисолати католикии муассиса ва Дастурҳои ахлоқӣ ва динии усқуфони ИМА оид ба хидматрасонии тиббии католикӣ, ки роҳнамоии бонуфузи католикҳоро таъмин мекунанд, розӣ шаванд. Оид ба мушкилоти биоэтикӣ.
Дар Крефт, ин барои ҳама ғолиб менамуд. Дар ҷои нави кораш на танҳо муносибати католикӣ ба соҳаи тандурустӣ таҳаммул карда мешавад; чунин менамуд, ки ҳадди аққал рӯи коғаз на танҳо барои ӯ, балки барои тамоми кормандон иҷро карда мешавад. Вай бо хурсандӣ ба директиваҳо имзо гузошт ва мавқеъро қабул кард.
Аммо, қабл аз ба кор шурӯъ кардани Крефт, вай мегӯяд, ки яке аз маъмурони клиника бо ӯ тамос гирифта, пурсидааст, ки ӯ ҳамчун ассистенти шахсӣ кадом амалҳои тиббиро пешниҳод кардан мехоҳад.
Дар рӯйхати пешниҳодшуда - ба ғайр аз бисёр расмиёти хушсифат, ба монанди дӯзандагӣ ё гирифтани нохуни ангушт, амалҳое буданд, ба монанди васэктомия, ворид кардани дастгоҳи бачадорӣ ва пешгирии ҳомиладории фавқулодда.
Крефт дидани ин расмиёт дар рӯйхат ба ҳайрат афтод, зеро ҳамаи онҳо зидди ERD-ҳо мебошанд. Аммо клиника онҳоро ба беморон хеле ошкоро пешниҳод кард, гуфт ӯ.
Вай мегӯяд, ки ин рӯҳафтода буд, аммо ӯ қавл дод, ки ба виҷдонаш содиқ мемонад.
Дар чанд ҳафтаи аввали кор, Крефт гуфт, ки аз табиб хоҳиш кардааст, ки беморро барои исқоти ҳамл фиристад. Вай инчунин дарёфт, ки клиника провайдерҳоро барои таъин кардани ҳомиладории ҳомиладор ташвиқ мекунад.
Крефт бо маъмурияти клиника дар тамос шуд, то бигӯяд, ки вай нияти ширкат кардан ё ба ин хидматҳо муроҷиат карданро надорад.
"Ман фикр намекардам, ки ман бояд инро ошкоро баён кунам, зеро боз ҳам ин созмон гуфт, ки инҳо хидматҳои онҳо набуданд," ишора кард Крефт, "аммо ман мехостам дар сафи пеш бошам ва роҳи пешрафтро ёбам."
Вай инчунин бо Маркази Миллии Биоэтикаи Католикӣ тамос гирифт. Крефт гуфт, ки вай бо доктор Ҷо Залот, коршиноси ахлоқии кормандон дар NCBC соатҳои зиёде бо телефон сӯҳбат карда, стратегияҳо оид ба ҳалли мушкилоти ахлоқии ба он дучоршударо меомӯхт.
Аксарият аз нозукиҳои биоэтикаи католикӣ бехабаранд ва NCBC барои кӯмак ба мутахассисони соҳаи тандурустӣ ва беморон бо ин саволҳо мавҷуд аст, гуфт Залот ба CNA.
Залот гуфт, NCBC аксар вақт аз кормандони соҳаи тандурустӣ зангҳо мегирад, ки ба онҳо фишор меоранд, ки бо виҷдони онҳоро вайрон кунанд. Бештари вақт онҳо клиникҳои католикӣ дар системаи дунявӣ мебошанд.
Аммо ҳар сари чанд вақт, ба гуфтаи ӯ, онҳо аз католикҳое, ки дар системаҳои саломатии католикӣ кор мекунанд, ба мисли Меган занг мезананд, ки чунин фишор доранд.
"Мо мебинем, ки системаҳои саломатии католикӣ корҳое мекунанд, ки набояд кунанд ва баъзеҳо бадтар аз дигарон ҳастанд", - шарҳ дод ӯ.
Крефт бо директори клиника ва масъули ҳамгироии миссияи худ дар бораи нигарониҳояш сӯҳбат кард ва ба ӯ гуфтанд, ки ташкилот "таъминкунандагонро назорат намекунад" ва муносибати провайдери бемор хусусӣ ва муқаддас аст.
Крефт посухи клиникаро ғайриқаноатбахш донист.
«Агар шумо як системае бошед, ки [ERD-ро қадр намекунед, онҳоро ҳамчун бюрократия бубинед ва шумо барои тасдиқи муттаҳид шудани онҳо ва ё кормандон ва таъминкунандагон онҳоро нафаҳмида, аз роҳи худ намебаред, беҳтар аст, ки [ имзо гузоред]. Биёед дар инҷо пайваста бошем, ба ман паёмҳои хеле омехта мерасиданд "гуфт Крефт.
Бо вуҷуди исрори клиника, ки он "хадамоти полисро пешниҳод намекунад", Крефт боварӣ дошт, ки қарорҳои саломатии ӯ таҳти назорат буданд.
Крефт мегӯяд, ки директори клиникаи ӯ дар як лаҳза ба ӯ гуфт, ки агар вай контрасепсияро муқаррар накунад, холҳои қаноатмандии беморон метавонад паст шавад. Дар ниҳоят, клиника Крефтро бинобар эътиқоди ӯ дар бораи пешгирии ҳомиладорӣ, ба таври возеҳ дидани ҳар як зани бемор дар синни таваллуд манъ кард.
Яке аз охирин беморон, ки Крефт дид, зани ҷавоне буд, ки қаблан бо мушкилоти марбут ба танзими оила ва саломатии занон дида буд. Аммо дар охири боздид, ӯ аз Крефт дархости пешгирии ҳомиладории фавриро кард.
Крефт кӯшиш кард, ки бо дилсӯзӣ гӯш кунад, аммо ба бемор гуфт, ки наметавонад сиёсатгузории Провиденсро дар ин маврид тавсия диҳад ё барои пешгирии ҳомиладории фавқулодда муроҷиат кунад.
Аммо, вақте ки Крефт аз утоқ баромад, фаҳмид, ки як мутахассиси дигари соҳаи тандурустӣ дахолат кардааст ва барои пешгирии ҳомиладории фаврии бемор дору таъин мекунад.
Пас аз чанд ҳафта, директори минтақавии тиббӣ Крефтро ба мулоқот даъват кард ва ба Крефт гуфт, ки амали ӯ беморро осеб дидааст ва Крефт "ба бемор зарар расонидааст" ва ба ин васила Савганди Ҳиппократро вайрон кардааст.
«Ин даъвоҳои калон ва пурмазмунест, ки дар бораи як корманди соҳаи тандурустӣ баён мекунанд. Ва дар ин ҷо ман барои муҳаббат ва ғамхории ин зан амал мекардам, дар бораи ӯ аз ҷиҳати тиббӣ ва рӯҳонӣ ғамхорӣ мекардам », - гуфт Крефт.
"Бемор зарбаи шадидро аз сар мегузаронд, аммо ин аз ҳолате буд, ки дар он буд."
Баъдтар, Крефт ба клиника муроҷиат карда, аз ӯ пурсид, ки оё ба ӯ иҷозат медиҳанд, ки барои талаби таҳсилоти муттасилаш ба ӯ имкон диҳад, ки курси банақшагирии табиии хонаводаро бигирад ва онҳо рад карданд, зеро ин ба кораш "мувофиқ набуд".
ERD-ҳо изҳор медоранд, ки ташкилотҳои саломатии католикӣ бояд омӯзиши NFP -ро ҳамчун алтернатива барои пешгирии ҳомиладории гормоналӣ пешниҳод кунанд. Крефт гуфт, ки ӯ намедонист, ки касе дар клиника дар NFP таълим гирифтааст.
Дар ниҳоят, роҳбарияти клиника ва захираҳои инсонӣ ба Крефт иттилоъ доданд, ки вай бояд санади интизорӣ оид ба иҷрои корро имзо кунад ва изҳор дошт, ки агар бемор хидматеро талаб кунад, ки худи ӯ пешниҳод намекунад, Kreft ӯҳдадор аст беморро ба ҷои дигар равона кунад.
Ин маънои онро дорад, ки Крефт хидматҳоеро дар назар дорад, ки вай, тибқи хулосаи тиббии худ, барои бемор зиёновар ба шумор меравад, ба монанди бастани тубал ва исқоти ҳамл.
Крефт мегӯяд, ки вай ба раҳбарияти системаи тандурустӣ мактуб навишта, шахсияти католикии онҳоро ба онҳо хотиррасон кард ва пурсид, ки чаро байни ERD ва амалияҳои беморхонаҳо чунин ҷудошавӣ ба вуҷуд омадааст. Вай мегӯяд, ки ҳеҷ гоҳ ба саволҳои худ оид ба ERD ҷавоб нагирифтааст.
Дар моҳи октябри 2019, ба ӯ 90 рӯз огоҳӣ дода шуд, ки хуруҷро тарк кунад, зеро вай дар варақа имзо нагузошт.
Тавассути миёнаравӣ, ки бо ширкати Thomas Thomas Society, як ширкати ҳуқуқии католикӣ, мусоидат кардааст, Крефт розӣ шуд, ки Providence-ро ба суд накашад ва дигар дар аввали соли 2020 кор намекунад.
Ҳадафи ӯ дар қатънома, мегӯяд ӯ, тавонистааст, ки қиссаи худро озодона нақл кунад - чизе, ки баҳсҳои додгоҳӣ ба ӯ иҷозат надодаанд - ва манбаи дастгирии дигар мутахассисони тиб, ки чунин эътироз доранд, бошад.
Крефт инчунин ба Дафтари ҳуқуқҳои шаҳрвандии Раёсати тандурустӣ ва хидматрасонии инсонӣ шикоят кардааст, ки бо корфармоён нақшаи амалии ислоҳиро оид ба рафъи поймолкунии ҳуқуқҳои шаҳрвандӣ пешниҳод мекунад ва ҳатто метавонад маблағ дарёфт кунад.Фермалӣ, агар қонуншиканӣ идома ёбад.
Вай мегӯяд, ки дар ҳоли ҳозир ҳеҷ навигарии ҷиддӣ дар бораи ин шикоят вуҷуд надорад; тӯб айни замон дар суди HHS аст.
Providence Medical Group ба дархости CNA барои тавзеҳот посух надод.
Крефт мегӯяд, ки бо амалӣ кардани ҳифзи саломатии пеш аз ҳаёт, вай мехост, ки дар клиникаи худ "каме нуре" бошад, аммо ин "ба ҳеҷ ваҷҳ таҳаммул карда нашудааст ва ё дар ташкилот иҷозат дода нашудааст."
«Ман [мухолифатро] дар беморхонаи дунявӣ интизор будам, ки дар он ҷо омӯзиши ман буд, аммо он далел, ки дар дохили Провиденс рух медиҳад, ҷанҷоловар аст. Ва ин беморон ва наздикони онҳоро ба иштибоҳ меандозад ».
Вай тавсия дод, ки ягон мутахассиси соҳаи тандурустӣ, ки бо мушкилоти ахлоқӣ рӯ ба рӯ шудааст, бо NCBC тамос гирад, зеро он метавонад ба тарҷума ва татбиқи таълимоти калисо дар ҳолатҳои воқеӣ мусоидат кунад.
Залот ба ҳамаи кормандони соҳаи тандурустии католикӣ тавсия дод, ки бо ҳимояи виҷдон дар беморхона ё клиникае, ки онҳо дар он ҷо кор мекунанд, шинос шаванд ва дар ҳолати зарурӣ намояндагии қонуниро ҷустуҷӯ кунанд.
Залот гуфт, ки NCBC ҳадди аққал як табиби дохили системаи тандурустии Providence-ро медонад, ки худкушии ёрирасонро тасдиқ мекунад.
Дар мисоли дигари охирин, Залот гуфт, ки аз як корманди тиббӣ аз як системаи дигари ҳифзи саломатии католикӣ, ки дар беморхонаҳои онҳо ҷарроҳии тағйири ҷинсро мушоҳида мекунад, занг задааст.
Агар коргарон ё беморон беморхонаҳои католикиро мушоҳида кунанд, ки бар хилофи ERD корҳо мекунанд, онҳо бояд бо епархияи худ тамос гиранд, маслиҳат дод Залот. NCBC метавонад бо даъвати усқуфи маҳаллӣ католикии бемористонро "тафтиш" кунад ва ба усқуф тавсияҳо диҳад, гуфт ӯ.
Крефт, аз баъзе ҷиҳатҳо, пас аз шаш моҳ дар кори аввалини тиббӣ барканор шуданаш то ҳол меларзад.
Вай кӯшиш мекунад, ки дигаронеро, ки метавонанд ба вазъияти ба вазъияти худи ӯ монанд дучор оянд, дифоъ мекунад ва умедвор аст, ки бемористонҳои католикиро барои ислоҳот ва расонидани "хадамоти муҳимми тандурустии таъсисёфтаашон" ташвиқ кунанд.
«Шояд дигар кормандони соҳаи тандурустӣ, ҳатто дар дохили Провиденс ҳастанд, ки чунин ҳолатҳоро аз сар гузаронидаанд. Аммо ман тасаввур мекунам, ки Providence ягона системаи тандурустии католикӣ дар кишвар нест, ки бо ин мубориза мебарад ».