Католицький медичний працівник виступив проти контрацепції. Католицька клініка звільнила її

Цього року молодого медичного працівника з Портленда, штат Орегон, було звільнено за протидію певним медичним процедурам, заснованим на його католицькій вірі.

Однак її звільнили не зі світської лікарні, а з католицької системи охорони здоров’я, яка стверджує, що дотримується католицького вчення з біоетичних питань.

"Я, звичайно, не вважала, що є необхідність вимагати притягнення до відповідальності католицьких установ за те, що вони підтримують життя і є католиками, але я сподіваюся на поширення інформації", - сказала Меган Крефт, медичний асистент, CNA.

"Не тільки прикро, що святість людського життя підривається в наших католицьких системах охорони здоров’я: той факт, що його пропагують і терплять, є неприйнятним і відверто скандальним".

Крефт сказала CNA, що вона вважає, що медицина буде добре узгоджуватися з її католицькою вірою, хоча, будучи студенткою, вона передбачала деякі проблеми як людина, що займається життям і працює в галузі охорони здоров'я.

Крефт відвідував Орегонський університет охорони здоров'я та науки в Портленді. Як і слід було очікувати, в медичному училищі вона зіткнулася з такими процедурами, як контрацепція, стерилізація, послуги трансгендерів, і їй довелося вибачитися за всі.

Вона змогла співпрацювати з бюро з питань титулу IX, щоб отримати релігійне житло під час навчання, але врешті-решт досвід роботи в медичній школі змусив її виключити роботу з первинної медичної допомоги чи здоров'я жінок. жінки.

"Ті галузі медицини потребують постачальників, які прагнуть захищати життя більше, ніж будь-які інші", - сказав він.

Це було важке рішення, але він каже, що у нього склалося відчуття, що медичні працівники, які працюють у цих галузях, як правило, приймають більш сумнівні процедури, такі як аборти або самогубство.

"Ми покликані в галузі медицини по-справжньому піклуватися про розум, тіло і дух", - підкреслив він, додавши, що, будучи пацієнтом, він намагався знайти життєствердну медичну допомогу.

Однак Крефт хотіла бути відкритою до того, що Бог її кликав, і вона випадково натрапила на посаду фельдшера в Провіденс Медікл Груп, її місцевій католицькій лікарні в Шервуді, штат Орегон. Клініка є частиною великого Провіденс-Сент. Joseph Health system, католицька система з клініками по всій країні.

"Я сподівався, що принаймні моє бажання займатися медициною, що відповідає моїй вірі та совісті, принаймні буде терпіти, принаймні", - сказав Крефт.

Клініка запропонувала їй роботу. В рамках прийому на роботу її попросили підписати документ, що погоджується дотримуватися католицької ідентичності та місії установи та Етичних та релігійних вказівок єпископів США щодо католицьких медичних служб, які надають авторитетні католицькі вказівки. з біоетичних проблем.

У Крефті це здавалося перемогою для всіх. На новому робочому місці католицький підхід до охорони здоров’я не тільки можна буде терпіти; здавалося, що, принаймні на папері, це буде дотримано не лише для неї, але й для усіх працівників. Він із задоволенням підписав директиви і прийняв цю позицію.

Однак перед тим, як Крефт почала працювати, вона каже, що один із адміністраторів клініки зв’язався з нею, щоб запитати, які медичні процедури вона буде готова запропонувати як особистий асистент.

У наведеному списку - крім багатьох доброякісних процедур, таких як шви або видалення нігтів на ногах - були такі процедури, як вазектомія, внутрішньоматкова вставка пристрою та екстрена контрацепція.

Kreft був дуже здивований, побачивши ці процедури у списку, оскільки всі вони суперечать ERD. Але за його словами, клініка пропонувала їх пацієнтам досить відкрито.

За його словами, це було невтішно, але він поклявся залишатися вірним своїй совісті.

У перші кілька тижнів роботи Крефт сказав, що попросив лікаря направити пацієнта на аборт. Він також виявив, що клініка закликала постачальників призначати гормональну контрацепцію.

Крефт зв’язалася з адміністрацією клініки, щоб повідомити, що вона не має наміру брати участь або посилатися на ці послуги.

"Я не думав, що повинен бути явним із цим, тому що організація знову сказала, що це не послуги, які вони надають", - зазначив Крефт, "але я хотів бути на передовій і знаходити шлях вперед".

Він також зв’язався з Національним католицьким центром біоетики за порадою. Крефт сказала, що вона проводила багато годин за телефоном з доктором Джо Залотом, експертом з кадрової етики в NCBC, вивчаючи стратегії вирішення етичних дилем, з якими вона стикалася.

Більшість людей не знають про нюанси католицької біоетики, і NCBC існує, щоб допомогти цим питанням медичним працівникам та пацієнтам, сказав Залот CNA.

Залот зазначив, що НЦКЗ часто отримує дзвінки від медичних працівників, на яких тиснуть, щоб вони діяли способами, що порушують їх совість. Здебільшого вони є католицькими клініцистами у світській системі.

Але час від часу, за його словами, їм дзвонять католики, які працюють в католицьких системах охорони здоров’я, такі як Меган, які зазнають подібного тиску.

"Ми бачимо, що католицькі системи охорони здоров'я роблять те, чого не повинні робити, а деякі гірші за інші", - прокоментував він.

Крефт поговорила зі своїм керівником клініки та головним офісом з питань інтеграції місій щодо її занепокоєння, і їй сказали, що організація "не контролює постачальників", а відносини пацієнта та постачальника є приватними священний.

Крефт визнав відповідь клініки незадовільною.

“Якщо ви система, яка не оцінює [ERD], вважаєте їх бюрократією, і ви не будете намагатися перевірити, чи вони інтегровані, чи співробітники та постачальники їх розуміють, майже краще не [підписувати їх]. Будьмо тут послідовними, я отримував дуже неоднозначні повідомлення ”, - сказав Крефт.

Незважаючи на наполягання клініки на тому, що вона "не надає поліцейських послуг", Крефт вважав, що його рішення щодо охорони здоров'я перебувають під пильним увагою.

Крефт каже, що в один момент її директор клініки сказав їй, що показники задоволеності пацієнтів клініки можуть впасти, якщо вона не призначить контрацепцію. Зрештою клініка заборонила Крефту відвідувати будь-яку пацієнтку дітородного віку, явно через її переконання щодо контрацепції.

Однією з останніх пацієнток, яку Крефт побачив, була молода жінка, яку він раніше бачив через проблему, не пов'язану з плануванням сім'ї або здоров'ям жінок. Але в кінці візиту він попросив Крефта про екстрену контрацепцію.

Крефт намагалася вислухати із співчуттям, але сказала пацієнтці, що не може призначити або направити на екстрену контрацепцію, посилаючись на політику Провіденса щодо цього питання.

Однак, коли Крефт вийшов із кімнати, він зрозумів, що втрутився інший медичний працівник, який призначив пацієнтові екстрену контрацепцію.

Кілька тижнів потому регіональний медичний директор зателефонував Крефту на зустріч і сказав Крефту, що його дії травмували пацієнта і що Крефт "завдав шкоди пацієнту" і, таким чином, порушив клятву Гіппократа.

«Це великі та значущі претензії щодо медичного працівника. І тут я оперував любов’ю та турботою про цю жінку, піклуючись про неї з медичної та духовної точок зору », - сказав Крефт.

"Пацієнтка зазнала травми, але це було з тієї ситуації, в якій вона опинилася".

Пізніше Крефт звернувся до клініки та запитав її, чи дозволять їй пройти курс природного планування сім'ї відповідно до вимог щодо безперервної освіти, і вони відмовились, оскільки це "не мало відношення" до її роботи.

ERD стверджують, що католицькі організації охорони здоров’я повинні проводити навчання з НПЗ як альтернативу гормональній контрацепції. Крефт сказала, що їй невідомо, що хтось у клініці пройшов навчання в NFP.

Врешті-решт керівництво клініки та кадрові ресурси повідомили Крефта, що їй потрібно підписати документ про очікувані результати, зазначивши, що якщо пацієнт звернеться за послугою, яку вона сама не надає, Крефт повинна буде направити пацієнта до іншого. Медичний працівник Провіденсу.

Це означало б, що Крефт мала на увазі послуги, які вона, за своїм медичним судженням, вважала шкідливими для пацієнта, такі як перев'язка маткових труб та аборти.

Крефт каже, що вона писала керівництву системи охорони здоров'я, нагадуючи їм про їх католицьку ідентичність та запитуючи, чому існує такий розрив між ERD та лікарняною практикою. Він каже, що ніколи не отримував відповіді на свої запитання щодо ERD.

У жовтні 2019 року їй було повідомлено про відмову через 90 днів, оскільки вона не підписувала бланк.

Завдяки посередництву за сприяння Томаса Море, католицької юридичної фірми, Крефт погодився не подавати позов до Провіденсу і на початку 2020 року більше не працював.

Її метою в резолюції, за її словами, була можливість вільно розповісти свою історію - чогось, можливо, судовий процес не дозволив їй зробити - і стати джерелом підтримки для інших медичних працівників, які мають подібні заперечення.

Крефт також подав скаргу до Управління з питань цивільних прав при Департаменті охорони здоров'я та соціальних служб, яке співпрацює з роботодавцями, щоб розробити план коригувальних заходів для усунення порушень цивільних прав і, можливо, навіть отримати фінансування. федеральний, якщо порушення триватимуть.

Він каже, що наразі немає жодних значних змін щодо цієї скарги; на даний момент м'яч знаходиться на майданчику HHS.

Компанія Providence Medical Group не відповіла на запит CNA про коментарі.

Крефт каже, що, практикуючи охорону здоров'я, вона хотіла бути "трохи легкою" у своїй клініці, але цього "в організації взагалі не терпіли і не дозволяли".

«Я очікував [опозиції] у світській лікарні, де проходило моє навчання, але той факт, що це відбувається в Провіденсі, є скандальним. І це бентежить пацієнтів та їхніх близьких ».

Він рекомендував будь-якому медичному працівникові, який стикається з етичною дилемою, звернутися до NCBC, оскільки це може допомогти перекласти та застосувати церковні вчення до реальних ситуацій.

Залот рекомендував всім католицьким медичним працівникам ознайомитись із захистом совісті, який діє в лікарні чи клініці, в якій вони працюють, та звернутися за юридичним представництвом, якщо це необхідно.

Залот сказав, що NCBC знає щонайменше одного лікаря в системі охорони здоров’я в Провіденсі, який схвалює самогубства, які отримують допомогу.

В іншому недавньому прикладі Залот сказав, що йому зателефонував медичний працівник з іншої католицької системи охорони здоров'я, який спостерігав за операцією зі зміни статі, яка тривала в їхніх лікарнях.

Якщо працівники або пацієнти спостерігають за католицькими лікарнями, що роблять речі, що суперечать ЄРД, їм слід звернутися до своєї єпархії, порадив Залот. NCBC може, на запрошення місцевого єпископа, "перевірити" соборність лікарні та зробити рекомендації єпископу, сказав він.

Крефт певним чином все ще хитається після звільнення протягом шести місяців на першій медичній роботі.

Він намагається захистити інших, які можуть опинитися в ситуації, подібній до його власної, і сподівається заохотити католицькі лікарні вибрати реформи та надати "життєво важливу медичну допомогу, яку вони заснували".

“Є, мабуть, інші медичні працівники, навіть у межах Провіденсу, які стикалися з подібними ситуаціями. Але я думаю, що Провіденс - не єдина католицька система охорони здоров'я в країні, яка бореться з цим ".