Coronavirus: tani yoo gba ajesara akọkọ? Elo ni o ngba?
Ti tabi nigba ti awọn onimọ-jinlẹ ṣaṣeyọri ni ṣiṣe ajesara coronavirus, kii yoo to lati lọ ni ayika.
Awọn ile-iṣẹ iwadii ati awọn ile-iṣẹ elegbogi n ṣe atunkọ awọn ofin lori bii o ṣe pẹ to lati dagbasoke, ṣe idanwo ati gbejade ajesara to munadoko.
Awọn igbese airotẹlẹ ti wa ni gbigbe lati rii daju pe yiyipo ajesara jẹ agbaye. Ṣugbọn awọn ibẹru wa pe ere-ije lati gba ọkan yoo bori nipasẹ awọn orilẹ-ede ti o lọrọ julọ, si iparun ti awọn ti o ni ipalara julọ.
Nitorina tani yoo gba akọkọ, melo ni yoo jẹ ati, ni idaamu agbaye, bawo ni a ṣe rii daju pe ko si ẹnikan ti o fi silẹ?
Awọn ajesara lati koju awọn arun aarun nigbagbogbo gba awọn ọdun lati dagbasoke, idanwo ati pinpin. Paapaa lẹhinna, aṣeyọri wọn ko ni idaniloju.
Titi di oni, arun aarun eniyan kan ṣoṣo ni a ti parẹ patapata - smallpox - ati pe o gba ọdun 200.
Awọn iyokù - lati roparose si tetanus, measles, mumps ati iko - a n gbe pẹlu tabi laisi, ọpẹ si awọn ajesara.
Nigbawo ni a le nireti ajesara coronavirus kan?
Awọn idanwo ti o kan ẹgbẹẹgbẹrun eniyan ti wa tẹlẹ lati rii iru ajesara le daabobo lodi si Covid-19, arun atẹgun ti o fa nipasẹ coronavirus.
Ilana ti o maa n gba ọdun marun si 10, lati iwadi si ifijiṣẹ, dinku si awọn osu. Nibayi, iṣelọpọ ti pọ si, pẹlu awọn oludokoowo ati awọn aṣelọpọ n ṣe eewu awọn ọkẹ àìmọye dọla lati ṣetan lati gbejade ajesara to munadoko.
Russia sọ pe awọn idanwo ti ajesara Sputnik-V rẹ ti han awọn ami ti idahun ajẹsara ni awọn alaisan ati pe ajesara pupọ yoo bẹrẹ ni Oṣu Kẹwa. Orile-ede China sọ pe o ti ṣe agbekalẹ ajesara aṣeyọri eyiti o wa fun awọn oṣiṣẹ ologun rẹ. Ṣugbọn awọn ifiyesi ti dide nipa iyara pẹlu eyiti a ṣe agbejade awọn ajesara mejeeji.
Tabi wọn ko wa ninu atokọ ti Ajo Agbaye ti Ilera ti awọn ajesara ti o ti de ipele mẹta ti awọn idanwo ile-iwosan, ipele ti o kan idanwo ibigbogbo diẹ sii ninu eniyan.
Diẹ ninu awọn oludije oludari wọnyi nireti lati ṣẹgun ifọwọsi ajesara ni opin ọdun, botilẹjẹpe WHO ti sọ pe ko nireti awọn ajesara kaakiri si Covid-19 titi di aarin-2021.
Oluṣe oogun ara ilu Gẹẹsi AstraZeneca, eyiti o ni iwe-aṣẹ ajesara ti Ile-ẹkọ giga Oxford, n pọ si agbara iṣelọpọ agbaye ati pe o ti gba lati pese awọn iwọn 100 milionu si UK nikan ati boya bilionu meji ni kariaye - ti o ba yẹ ki o ṣaṣeyọri. Awọn idanwo ile-iwosan ti daduro ni ọsẹ yii lẹhin ti alabaṣe kan ni ifura ikolu ti a fura si ni UK.
Pfizer ati BioNTech, eyiti o sọ pe wọn ti ṣe idoko-owo diẹ sii ju $ 1 bilionu ni eto Covid-19 lati ṣe agbekalẹ ajesara mRNA kan, nireti lati wa ni imurasilẹ lati wa iru ifọwọsi ilana ni ibẹrẹ Oṣu Kẹwa ọdun yii.
Ti o ba fọwọsi, eyi yoo tumọ si iṣelọpọ to awọn iwọn miliọnu 100 ni opin 2020 ati pe o le ju awọn iwọn bilionu 1,3 lọ ni ipari 2021.
Awọn ile-iṣẹ elegbogi 20 miiran wa pẹlu awọn idanwo ile-iwosan ti nlọ lọwọ.
Kii ṣe gbogbo wọn ni yoo ṣaṣeyọri - deede nikan nipa 10% ti awọn idanwo ajesara jẹ aṣeyọri. Ireti ni pe akiyesi agbaye, awọn ajọṣepọ titun ati idi ti o wọpọ yoo mu awọn idiwọn dara ni akoko yii.
Ṣugbọn paapaa ti ọkan ninu awọn ajesara wọnyi ba ṣaṣeyọri, aito kukuru lẹsẹkẹsẹ jẹ kedere.
Idanwo ajesara Oxford ti daduro nigbati alabaṣe ba ṣaisan
Bawo ni a ṣe sunmọ to lati ṣe agbekalẹ ajesara kan?
Idilọwọ ajesara orilẹ-ede
Awọn ijọba n ṣe aabo awọn tẹtẹ wọn lati ni aabo awọn ajesara ti o pọju, ṣiṣe awọn iṣowo fun awọn miliọnu awọn abere pẹlu nọmba awọn oludije ṣaaju ki ohunkohun ti ni ifọwọsi ni ifọwọsi tabi fọwọsi.
Ijọba UK, fun apẹẹrẹ, ti fowo si awọn iṣowo fun awọn iye owo ti a ko sọ fun awọn ajesara coronavirus mẹfa ti o le tabi ko le ṣe aṣeyọri.
Orilẹ Amẹrika nireti lati ni aabo awọn iwọn 300 milionu nipasẹ Oṣu Kini lati eto idoko-owo rẹ lati yara ni ajesara aṣeyọri. Awọn ile-iṣẹ AMẸRIKA fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC) paapaa ti gba awọn ipinlẹ niyanju lati mura silẹ fun itusilẹ ajesara ni kutukutu Oṣu kọkanla ọjọ 1.
Ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn orilẹ-ede ni anfani lati ṣe kanna.
Awọn ile-iṣẹ bii Awọn dokita Laisi Awọn aala, nigbagbogbo ni awọn laini iwaju ti awọn ipese ajesara, sọ pe ṣiṣe awọn iṣowo ilosiwaju pẹlu awọn ile-iṣẹ elegbogi ṣẹda “itẹsi ti o lewu si orilẹ-ede ajesara ni apakan ti awọn orilẹ-ede ọlọrọ”.
Eyi ni ọna dinku awọn ipese agbaye ti o wa fun awọn ti o ni ipalara julọ ni awọn orilẹ-ede to talika julọ.
Ni igba atijọ, idiyele awọn ajesara igbala-aye ti jẹ ki awọn orilẹ-ede n tiraka lati ṣe ajesara awọn ọmọde ni kikun lodi si awọn arun bii meningitis, fun apẹẹrẹ.
Dokita Mariângela Simão, Igbakeji Oludari Gbogbogbo ti WHO lodidi fun iraye si awọn oogun ati awọn ọja ilera, sọ pe a nilo lati rii daju pe a tọju orilẹ-ede ajesara ni ayẹwo.
"Ipenija naa yoo jẹ lati rii daju wiwọle deede, pe gbogbo awọn orilẹ-ede ni iwọle, kii ṣe awọn ti o le sanwo julọ."
Njẹ agbara iṣẹ ṣiṣe ajesara agbaye kan wa bi?
WHO n ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ idahun ajakale-arun, Cepi, ati Alliance Ajesara ti awọn ijọba ati awọn ajọ, ti a mọ si Gavi, lati gbiyanju lati ṣe ipele aaye ere.
O kere ju awọn orilẹ-ede ọlọrọ 80 ati awọn ọrọ-aje ni, titi di isisiyi, forukọsilẹ si ero ajesara agbaye ti a mọ si Covax, eyiti o ni ero lati gbe $ 2 bilionu (£ 1,52 bilionu) ni opin ọdun 2020 lati ṣe iranlọwọ lati ra ati pinpin oogun ni deede kaakiri agbaye. . Orilẹ Amẹrika, ti o fẹ lati lọ kuro ni WHO, kii ṣe ọkan ninu wọn.
Nipa iṣakojọpọ awọn orisun ni Covax, awọn olukopa nireti lati rii daju pe awọn orilẹ-ede ti o ni owo kekere 92, kọja Afirika, Esia ati Latin America, tun ni “iraye si iyara, ododo ati iwọntunwọnsi” si awọn ajesara Covid-19.
Ohun elo naa n ṣe iranlọwọ lati ṣe inawo ọpọlọpọ awọn iwadii ajesara ati awọn iṣẹ idagbasoke ati ṣe atilẹyin awọn aṣelọpọ ni igbelosoke iṣelọpọ nibiti o ṣe pataki.
Nini portfolio nla ti awọn idanwo ajesara ti forukọsilẹ ninu eto wọn, wọn nireti pe o kere ju ọkan yoo ṣaṣeyọri ki wọn le fi awọn abere bilionu meji ti ailewu ati awọn ajesara to munadoko ni opin ọdun 2021.
“Pẹlu awọn ajesara COVID-19 a fẹ ki awọn nkan yatọ,” Alakoso Gavi Dr. Seth Berkley sọ. “Ti o ba jẹ pe awọn orilẹ-ede ti o dara julọ ni agbaye ni aabo, iṣowo kariaye, iṣowo ati awujọ lapapọ yoo tẹsiwaju lati kọlu lile bi ajakaye-arun naa ti n tẹsiwaju lati binu kaakiri agbaye.”
Elo ni o ngba?
Bii awọn ọkẹ àìmọye dọla ti ṣe idoko-owo ni idagbasoke ajesara, awọn miliọnu diẹ sii ti ṣe adehun lati ra ati pese ajesara naa.
Awọn idiyele fun iwọn lilo da lori iru ajesara, olupese ati nọmba awọn abere ti a paṣẹ. Ile-iṣẹ elegbogi Moderna, fun apẹẹrẹ, n ta iraye si ajesara ti o pọju fun iwọn lilo laarin $ 32 ati $ 37 (£ 24 si £ 28).
AstraZeneca, sibẹsibẹ, ti sọ pe yoo pese ajesara rẹ “fun idiyele kan” - afipamo awọn dọla diẹ fun iwọn lilo - lakoko ajakaye-arun naa.
Ile-iṣẹ Serum ti India (SSI), olupese ti ajesara ti o tobi julọ ni agbaye nipasẹ iwọn didun, ni atilẹyin nipasẹ $ 150 milionu lati Gavi ati Bill & Melinda Gates Foundation lati ṣe agbejade ati pese awọn iwọn 100 milionu ti awọn ajesara Covid-19 aṣeyọri fun India ati kekere - ati arin-owo oya awọn orilẹ-ede. Wọn sọ pe idiyele ti o pọju yoo jẹ $3 (£ 2,28) fun iwọn lilo.
Ṣugbọn awọn alaisan ti o gba ajesara ko ṣeeṣe lati gba owo ni ọpọlọpọ awọn ọran.
Ni UK, pinpin kaakiri yoo waye nipasẹ iṣẹ ilera NHS. Awọn dokita ọmọ ile-iwe ati awọn nọọsi, awọn onísègùn ati awọn onibajẹ le ni ikẹkọ lati ṣe atilẹyin fun oṣiṣẹ NHS ti o wa ni ṣiṣakoso jab ni apapọ. Ijumọsọrọ naa nlọ lọwọ lọwọlọwọ.
Awọn orilẹ-ede miiran, gẹgẹbi Australia, ti sọ pe wọn yoo funni ni awọn iwọn lilo ọfẹ si awọn olugbe wọn.
Awọn eniyan ti o gba awọn ajesara nipasẹ awọn ẹgbẹ iranlọwọ - cog pataki kan ninu kẹkẹ pinpin agbaye - kii yoo gba owo lọwọ.
Ni Orilẹ Amẹrika, lakoko ti ibọn le jẹ ọfẹ, awọn olupese ilera le gba owo fun iṣakoso ibọn naa, nlọ awọn ara ilu Amẹrika ti ko ni iṣeduro ti o le dojukọ iwe-owo ajesara kan.
Nitorina tani o gba ni akọkọ?
Botilẹjẹpe awọn ile-iṣẹ elegbogi yoo gbejade ajesara naa, wọn kii yoo pinnu tani yoo gba ajesara ni akọkọ.
“Ajo tabi orilẹ-ede kọọkan yoo ni lati pinnu tani wọn fun ajesara ni akọkọ ati bii wọn ṣe ṣe,” Sir Mene Pangalos - Igbakeji Alakoso AstraZeneca - sọ fun BBC.
Niwọn igba ti ipese akọkọ yoo ni opin, idinku awọn iku ati aabo awọn eto ilera le ṣe pataki.
Eto Gavi sọ asọtẹlẹ pe awọn orilẹ-ede forukọsilẹ si Covax, boya giga- tabi owo-wiwọle kekere, yoo gba awọn iwọn lilo to fun 3% ti awọn olugbe wọn, eyiti yoo to lati bo ilera ati awọn oṣiṣẹ awujọ.
Bi a ti ṣe agbejade ajesara diẹ sii, ipin naa ti pọ si lati bo 20% ti olugbe, ni akoko yii ni iṣaju awọn ti o ju 65s ati awọn ẹgbẹ alailagbara miiran.
Lẹhin gbogbo eniyan ti gba 20%, ajesara naa yoo pin ni ibamu si awọn ibeere miiran, gẹgẹbi ailagbara ti orilẹ-ede ati irokeke lẹsẹkẹsẹ ti Covid-19.
Awọn orilẹ-ede ni titi di Oṣu Kẹsan ọjọ 18 lati ṣe adehun si eto naa ati ṣe awọn sisanwo ilosiwaju nipasẹ Oṣu Kẹwa ọjọ 9. Awọn idunadura ṣi nlọ lọwọ fun ọpọlọpọ awọn eroja miiran ti ilana ipin.
"Idaju nikan ni pe kii yoo to - iyokù tun wa ni afẹfẹ," Dr. Simao.
Gavi tẹnumọ pe awọn olukopa ọlọrọ le beere awọn iwọn lilo to lati ṣe ajesara laarin 10-50% ti olugbe wọn, ṣugbọn ko si orilẹ-ede ti yoo gba awọn iwọn lilo to lati ṣe ajesara diẹ sii ju 20% titi gbogbo awọn orilẹ-ede ti ẹgbẹ naa yoo fi funni ni iye yii.
Dokita Berkley sọ pe ifipamọ kekere kan ti o to 5% ti apapọ nọmba awọn iwọn lilo ti o wa ni yoo waye ni apakan, “lati kọ ibi ipamọ kan lati ṣe iranlọwọ pẹlu awọn ibesile nla ati lati ṣe atilẹyin awọn ẹgbẹ omoniyan, fun apẹẹrẹ lati ṣe ajesara awọn asasala ti o le bibẹẹkọ ko ni iwọle.” .
Ajesara to dara julọ ni ọpọlọpọ lati gbe laaye. O ni lati rọrun. O gbọdọ ṣe agbekalẹ ajesara to lagbara ati pipẹ. O nilo eto pinpin itutu ti o rọrun ati pe awọn aṣelọpọ nilo lati ni anfani lati ṣe iwọn iṣelọpọ ni iyara.
WHO, UNICEF ati Medecins Sans Frontieres (MFS / Awọn Onisegun Laisi Awọn aala), ti ni awọn eto ajesara to munadoko ni aye ni agbaye pẹlu awọn ohun elo ti a pe ni “ẹwọn tutu”: awọn ọkọ nla tutu ati awọn firiji oorun lati ṣetọju awọn ajesara ni iwọn otutu ti o tọ bi wọn ṣe rin irin-ajo. lati factory to aaye.
Ifijiṣẹ ajesara agbaye 'yoo nilo awọn ọkọ ofurufu jumbo 8.000'
Ṣugbọn fifi ajesara tuntun kun si apopọ le fa awọn iṣoro eekaderi nla fun awọn ti o ti dojukọ agbegbe nija tẹlẹ.
Nigbagbogbo awọn ajesara nilo lati wa ni ipamọ ninu firiji, nigbagbogbo laarin 2°C ati 8°C.
Eyi kii ṣe ipenija pupọ julọ ni awọn orilẹ-ede to ti ni idagbasoke, ṣugbọn o le jẹ “iṣẹ-ṣiṣe nla” nibiti awọn amayederun ko lagbara ati awọn ipese ina ati riru firiji.
“Titọju awọn ajesara ni ẹwọn tutu ti jẹ ọkan ninu awọn italaya nla julọ ti awọn orilẹ-ede koju ati pe eyi yoo buru si pẹlu iṣafihan ajesara tuntun,” Barbara Saitta, oludamọran iṣoogun MSF, sọ fun BBC.
“Iwọ yoo ni lati ṣafikun ohun elo pq tutu diẹ sii, rii daju pe o ni epo nigbagbogbo (lati ṣiṣẹ awọn firisa ati awọn firiji ni aini ina) ati tunṣe / rọpo wọn nigbati wọn fọ ati gbe wọn lọ si ibiti o nilo wọn.”
AstraZeneca daba pe ajesara wọn yoo nilo ẹwọn tutu deede laarin 2°C ati 8°C.
Ṣugbọn o han pe diẹ ninu awọn oludije ajesara yoo nilo ibi ipamọ ẹwọn otutu-tutu ni -60 ° C tabi isalẹ ṣaaju ki wọn to fomi ati pinpin.
"Lati tọju ajesara Ebola ni -60 ° C tabi otutu a ni lati lo awọn ohun elo pq tutu pataki lati fipamọ ati gbigbe wọn, pẹlu a ni lati kọ awọn oṣiṣẹ lati lo gbogbo ohun elo tuntun yii," Barbara sọ Saitta.
Ibeere tun wa ti olugbe ibi-afẹde. Awọn eto ajesara maa n fojusi awọn ọmọde, nitorinaa awọn ile-iṣẹ yoo nilo lati gbero bi o ṣe le de ọdọ awọn eniyan ti kii ṣe apakan deede ti eto ajesara.
Lakoko ti agbaye n duro de awọn onimọ-jinlẹ lati ṣe ipa wọn, ọpọlọpọ awọn italaya miiran n duro de. Ati awọn ajesara kii ṣe ohun ija nikan lodi si coronavirus.
“Awọn ajesara kii ṣe ojuutu nikan,” Dokita Simao, ti WHO sọ. “O nilo ayẹwo kan. O nilo ọna lati dinku iku, nitorina o nilo awọn itọju ailera ati pe o nilo ajesara.
“Ni ikọja iyẹn, o nilo ohun gbogbo miiran: ipalọlọ awujọ, yago fun awọn aaye ti o kunju ati bẹbẹ lọ.”